原標(biāo)題:人體冷凍,何時(shí)能讓生者希望長存?
這段時(shí)間,大家的心情想必都好不到哪里去。既然前方不忍直視,唯有望向遠(yuǎn)方。
在科幻作品中,我們沒少看過將人體冷凍在絕對零度的液體中,然后在未來將其喚醒的橋段。
無論是星際旅行,還是治愈絕癥,都需要這一技術(shù)來提供跨越時(shí)間的助力。
盡管該技術(shù)從1967年被提出后,很長時(shí)間里只是作為一個(gè)噱頭存在,但近些年人體器官、凍卵等低溫技術(shù)的頻繁應(yīng)用,也讓不少人對此開始寄予厚望。
當(dāng)新冠致死人數(shù)不斷攀升,心痛之余,一個(gè)疑惑也出現(xiàn)在我們心頭——能不能將患者冷凍起來,等到研發(fā)出治療藥物再解凍呢?即便現(xiàn)在做不到,那未來有沒有可能成為現(xiàn)實(shí)?
人體冷凍技術(shù)簡史
2016年,一位身患癌癥的英國女孩JS給法官寫了封信:我只有 14 歲,我不想死,但我知道我快要死了。冷凍保存后,我有機(jī)會被救治并醒來,哪怕要在幾百年之后。
而截止到2015年,美國的阿爾科生命延續(xù)基金會已經(jīng)冷凍了139名客戶。
也是在那一年,科幻小說《三體》的一位編審、中國重慶女作家杜虹,在離世后也選擇了以人體冷凍的方式保存自己的大腦。她的女兒在朋友圈,發(fā)出了“未來見”的約定。
除了這些勇敢的先行者,普通大眾對于人體冷凍技術(shù)也并不陌生。
從《異形》中的 “睡眠艙”,到《星際穿越》《阿凡達(dá)》《美國隊(duì)長》之類的超級大片,人體冷凍技術(shù)就是其中必不可少的元素。
因此,即使人體冷凍技術(shù)被美國《生活科學(xué)》雜志(Live Science)列為十大人腦未解之謎之一,以及超越人類極限的未來科學(xué)技術(shù),它也并沒有與大眾認(rèn)知產(chǎn)生很大的距離。于是,也有無數(shù)人希望跨越文學(xué)虛構(gòu)的橋梁,將其引入現(xiàn)實(shí)生活。
簡單來說,人體冷凍技術(shù)Cryonics,又被稱為冷凍延時(shí)技術(shù),指的是在極低溫度(攝氏零下196度)以下保存人體,并希望在未來通過納米技術(shù)等先進(jìn)醫(yī)療科技解凍后復(fù)活及治療。
其設(shè)想最早出現(xiàn),是科幻小說家尼爾瓊斯在1931年發(fā)表的科幻小說《奇異的故事》。
小說描述了一個(gè)叫詹姆斯的人,在去世后,他的遺體被發(fā)射到太空中冷凍又復(fù)活的故事。而羅伯特博士受其啟發(fā),在《展望永生》一書中做了詳盡探討。
而一些流傳的奇聞異事,也為這一技術(shù)提供了民間信仰的技術(shù),比如加拿大一個(gè)13個(gè)月大的女嬰在冰天雪地中凍僵,心臟停止了跳動,但被送到醫(yī)院后,還未進(jìn)行人工激活心臟的情況下,竟然奇跡般地恢復(fù)了心跳。這些故事吸引了不少科學(xué)家投入研究,認(rèn)為人體可以在極低溫環(huán)境下產(chǎn)生“假死”,低溫生物學(xué)開始興起。
真正推動研究的則是美蘇太空競賽,人體冷凍技術(shù)作為太空旅行維持能量的最佳選擇,開始被提上了國家戰(zhàn)略。實(shí)際上,目前該技術(shù)的研究主要集中在美國和俄羅斯,實(shí)際上著名的三大人體冷凍技術(shù)除了前面提到的阿爾科基金會,還有羅伯特博士創(chuàng)辦的人體冷凍研究所CI,以及俄羅斯的KrioRus公司。
時(shí)至今日,世界上已經(jīng)有很多成功冷凍的案例。但令人惋惜的是,還沒有一例被成功復(fù)活。
最近,科學(xué)雜志ACS nano的一項(xiàng)新研究成果透露,研究人員成功地解凍了一個(gè)斑馬魚胚胎。距離讓生物體從冰凍中恢復(fù)常態(tài),提前了一大步。
不過,該實(shí)驗(yàn)也只有大約10%的胚胎幸存下來,未來的復(fù)蘇技術(shù)與分子修復(fù)技術(shù)能否有效地保障解凍后人體的生活質(zhì)量,目前來講還是個(gè)謎。
不過,這并不妨礙越來越多的人相信并愿意將遺體交由人體冷凍機(jī)構(gòu)保存。
一項(xiàng)距離真實(shí)應(yīng)用為期尚早的技術(shù),為何能夠在商業(yè)上備受關(guān)注,是人們“恐懼死亡”的心理作祟,還是另有玄機(jī)呢?
智商稅還是博一下就死:人體冷凍是怎么實(shí)現(xiàn)的?
在分析人體冷凍技術(shù)到底靠不靠譜之前,我們可以通過前面那位14歲少女JS的經(jīng)歷來復(fù)現(xiàn)整個(gè)過程。
由于受到媒體的廣泛關(guān)注,JS的遺體冷凍過程被全程記錄了下來:
首先,醫(yī)生宣布病人在法律意義上死亡后的 2-15 分鐘內(nèi),相關(guān)工作人員會快速開展“急救”。他們將JS轉(zhuǎn)移到另一張病床,接入心肺復(fù)蘇儀,讓病人體內(nèi)的血液會再次流動起來。
同時(shí),使用便攜的冰粒和冰漿對遺體進(jìn)行全面降溫。隨后向病人注入 30000 個(gè)單位的肝素,以抵抗凝結(jié)反應(yīng)。
接著,通過接入儀器和開腔手術(shù),將病人身體里所有的血液和體液抽干,替換為器官保存溶劑,也就是防凍劑,阻止冰晶的形成(玻璃化)。不同機(jī)構(gòu)使用的防凍劑并不同,執(zhí)行JS冷凍的機(jī)構(gòu)CI 使用是自主研發(fā)的CI-VM-1 防凍劑。
隨后,工作人員會以干冰包裹著病人,頭部則被套在一個(gè)獨(dú)立的頭部冷凍盒里,里面裝滿干冰粒,在脖子位置的縫隙被封上以完全隔離。
最后,裹著病人的睡袋會被送到CI的儲存地,進(jìn)一步地降溫至零下 120℃。在隨后的 4 到 5 天內(nèi),遺體就會下降到液氮溫度(正常大氣壓下為零下 196℃),并頭朝下腳朝上顛倒地垂直放置到一個(gè)低溫恒溫器(cryostat)里。
通過上述步驟我們可以發(fā)現(xiàn),人體冷凍主要由三項(xiàng)技術(shù)來構(gòu)成完整的鏈條:1.低溫;2.玻璃化;3.解凍。
低溫生物學(xué)目前并不難見到,事實(shí)上利用低溫冷凍達(dá)到貯存活細(xì)胞的目的,已經(jīng)在人工繁育等領(lǐng)域廣泛應(yīng)用。尤其是液氮的出現(xiàn),讓低溫技術(shù)抑制生命過程,進(jìn)入“假死”的自我保護(hù)狀態(tài),得到了前所未有的快速應(yīng)用。
而玻璃化的研究也得到了長足進(jìn)展。簡單來說就是在低溫下將細(xì)胞“玻璃狀”,如果人體中的液體冰晶化,細(xì)胞組織就會被破壞,所以“玻璃化”的前提是防止冰晶的形成。目前最主要的方式就是注射添加劑,短時(shí)間內(nèi)快速降溫。2001年,人體冷凍所所長皮丘金冷凍的老鼠大腦切片,就在解凍后完全恢復(fù)了功能。
解凍是最難也是目前尚且無解的環(huán)節(jié)。一方面,如何避免細(xì)胞解凍中受到不可逆的損傷,相關(guān)的納米修復(fù)技術(shù)還停留在單個(gè)細(xì)胞研究階段,尚未應(yīng)用于整個(gè)人體;同時(shí)腦科學(xué)研究的限制也給解凍后功能的復(fù)蘇“云山霧罩”,有觀點(diǎn)認(rèn)為,在人體冷凍機(jī)構(gòu)工作人員到達(dá)前,病人大腦里的神經(jīng)已經(jīng)死亡了,即使以后能復(fù)生,神經(jīng)損傷也是難以避免。
另外,技術(shù)的局限性決定了早期冷凍的人體隨著時(shí)間的流逝會出現(xiàn)一系列問題,比如一位病人冷凍時(shí)使用的生物冷凍劑——二甲基亞砜(DMSO),在過去經(jīng)歷過升溫的過程,因此身體組織、器官都已經(jīng)被破壞,再無“復(fù)活”的可能。
目前世界上的人體冷凍機(jī)構(gòu)能操作的只有冷凍和保管步驟,“復(fù)活”既沒有先例,也沒有被提上議程。
不能“復(fù)活”,所謂的“冷凍”自然也沒有了意義。
當(dāng)然,也有不少人愿意“博一個(gè)未來”,對生物醫(yī)學(xué)的發(fā)展充滿信心。但需要提醒的是,即使選擇了希望渺茫的冷凍,依然要承擔(dān)不菲的費(fèi)用。
一方面,手術(shù)本身的費(fèi)用就極其昂貴。根據(jù)國內(nèi)某醫(yī)院的披露,一次人體冷凍手術(shù)的花費(fèi)大概包括:液氮罐,40萬;程序降溫設(shè)備,40萬;體外循環(huán)機(jī),100萬;呼吸機(jī),七八萬;還有手術(shù)的其他耗材費(fèi)用、專家費(fèi)用、救護(hù)車費(fèi)用等等。
在海外,費(fèi)用也從9000 美元( 俄羅斯公司 KrioRus 的腦神經(jīng)冷藏) 到 28000美元 (Cryonics Institute 的全身冷藏)不等,普通家庭大多難以負(fù)擔(dān)。而且此后每年還需要不停補(bǔ)充冷凍劑,這個(gè)費(fèi)用就只能指望后代子孫能長期支付了。
總體來說,人體冷凍是一個(gè)高投入、安全性缺乏保障、存在倫理風(fēng)險(xiǎn)的技術(shù),盡管它總是在虛構(gòu)文藝作品中以救世技術(shù)的面貌出現(xiàn),但今時(shí)今日依然爭議不斷。
當(dāng)我們談冷凍,我們在談什么?
那么問題來了,為什么該技術(shù)始終在科學(xué)界有一席之地呢?
答案或許在于,盡管人體冷凍技術(shù)在商業(yè)化上存在很多阻礙與爭議,但其所代表的“長生”圖景,卻激勵著不少研究人員走在突破的道路上。縱使最后難以摘得星辰,但過程中散落的技術(shù)遺珠也能幫助人類生存的更好。
這就如同生物界的“登月計(jì)劃”,縱然月亮上一無所有,卻鋪就了人類科技的穹頂。
舉個(gè)例子,為了解決冷凍人體的保存問題,成功實(shí)現(xiàn)復(fù)蘇,目前已經(jīng)有科學(xué)家考慮到開發(fā)納米量級的分子機(jī)器人,來對冷凍的人體進(jìn)行破損細(xì)胞的修復(fù)工作。一旦出現(xiàn)相關(guān)突破,運(yùn)用這樣的機(jī)器人來實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)用藥、癌癥病灶清除等都不再困難。
另外,日本科學(xué)家正在研制裝有傳感器和微型電腦系統(tǒng)的機(jī)器人,將其安置在相關(guān)人體中,自動進(jìn)行數(shù)據(jù)采集、分析和修復(fù),并寄希望于治療損傷細(xì)胞,以增加人體冷凍復(fù)活的可能性。
再比如,所謂的人體冷凍本質(zhì)上就是人體低溫保存,對其的探索將直接推動低溫技術(shù)的發(fā)展。眾所周知,現(xiàn)階段低溫生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域的技術(shù),無損冷凍和無損復(fù)溫比較成熟的只能做到細(xì)胞尺度,如胚胎冷凍,就連小型器官的冷凍保存也正在探索研究之中,單個(gè)技術(shù)的不斷進(jìn)化,最先受益的將是整個(gè)醫(yī)學(xué)鏈條。
在今天,想象這一遙遠(yuǎn)的技術(shù),無疑有些畫餅充饑的自欺欺人。如果可以,我們更盼望所有人能夠平安地活著、幸福地老去、無憾地死亡,而不是被冷凍起來“穿越”到未來。畢竟,西出陽關(guān),再無故人。
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