在國(guó)家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)中,出現(xiàn)了一個(gè)很重要的新指標(biāo), “現(xiàn)有確診病例”為31774例。這個(gè)指標(biāo),我們從字面上理解,應(yīng)該是一個(gè)動(dòng)態(tài)的確診數(shù)字。
現(xiàn)有確診病例應(yīng)該是前一日確診存量加上新增確診然后再減去當(dāng)日確診排除,這個(gè)指標(biāo)的連續(xù)性會(huì)更好,也比累計(jì)確診數(shù)反映更直觀,未來也會(huì)成為重要的分析指標(biāo)。
從前天開始,有關(guān)部門對(duì)疑似和確診進(jìn)行了口徑調(diào)整,不管是疑似以及確診,都變得很寬松,這意味著更多的病人被包含進(jìn)來,有利于提高收治率,盡可能的將所有感染者都納入進(jìn)來,切斷傳染源。
于是,現(xiàn)在的疑似病例數(shù)與確診病例數(shù)都已經(jīng)不再是連續(xù)性數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)對(duì)比的參考價(jià)值下降。我們大概可以判斷,如果不是指標(biāo)寬松,這幾天的疑似病例與確診病例數(shù)都會(huì)有大幅同口徑下降。
即便如此,我們還是看到,全國(guó)除了湖北意外的地區(qū)的確診病例數(shù)連續(xù)第四日出現(xiàn)下降,從最高峰的890降低到了558,減少37%,這是一個(gè)可喜的變化,至少表明,疫情在全國(guó)的擴(kuò)散被有效遏制住。
結(jié)合全國(guó)各省的數(shù)據(jù),多數(shù)省份的新增確診病例數(shù)都是不連續(xù)的,屬于集中的個(gè)別的點(diǎn)的爆發(fā)性聚集性案例。當(dāng)然,我們要看全國(guó)復(fù)工以后的情況,加強(qiáng)疫情監(jiān)控,做好預(yù)防和聯(lián)防,非常關(guān)鍵。
不過,我們也看到了一個(gè)揪心的指標(biāo),那就是死亡率。在2月7日的24個(gè)小時(shí)里,死亡病例數(shù)再創(chuàng)新高,達(dá)到了2.09%,是2月3日以來的最高。
從原因上來分析,可能是第一批感染的病例進(jìn)入到了病情最關(guān)鍵的過關(guān)時(shí)期,死亡人數(shù)出現(xiàn)一定的波動(dòng)也不奇怪,現(xiàn)在最關(guān)鍵的是做好危重病人的救治,并總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn),在隨后更好的治療。從非典的歷史經(jīng)驗(yàn)來看,隨著救治方案的成熟、醫(yī)療資源的充分以及病毒傳染的毒性代際降低效應(yīng),死亡病例將在不久出現(xiàn)快速下降。
與死亡率相關(guān)的,重癥病例數(shù)也在增長(zhǎng),一天增加了6101人,重癥比例連續(xù)四天增高,從最低時(shí)的13.23%到了現(xiàn)在的17.66%,值得關(guān)注。
在7日下午的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上,有關(guān)部門介紹進(jìn)一步做好重點(diǎn)地區(qū)疫情防控工作、提高收治率治愈率和降低感染率病死率等相關(guān)情況,提出了“四集中”原則,即集中患者、集中專家、集中資源、集中救治,這是在歷次傷員救治工作中所積累的一個(gè)行之有效的經(jīng)驗(yàn)。在此次患者救治工作當(dāng)中,把重癥患者集中到綜合實(shí)力最強(qiáng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。
總結(jié)起來看,國(guó)家這次的強(qiáng)力防疫大戰(zhàn)是不計(jì)代價(jià)了,所有發(fā)燒的都按疑似免費(fèi)診療,只要是CT顯示肺部陰影的就免費(fèi)治療到痊愈,所有的密切接觸者都隔離起來管吃管喝管住,小區(qū)封閉式管理商業(yè)先停止運(yùn)行,這些措施應(yīng)該是現(xiàn)代化以來任何國(guó)家都沒做過的,而這次的疫情相對(duì)其他很多國(guó)家并非嚴(yán)重的多。
有錢人治病與沒錢人治病的邏輯不同。現(xiàn)在的中國(guó)變成了有錢人,只要能用錢解決的都不是事,治好病再說,而曾經(jīng),我們歷史上是窮人窮國(guó),只能看錢下資源,實(shí)在不行也得棄療忍者。
我們現(xiàn)在能做的,就是好好配合、做好防護(hù),做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn),為早日徹底戰(zhàn)勝病毒努力。
不經(jīng)一番寒徹骨,怎得梅花撲鼻香?武漢加油,中國(guó)加油!
備注:功勛疫情吹哨人們的資料
12月26日,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科主任張繼先醫(yī)生在接診時(shí)發(fā)現(xiàn)有不明病毒引起的肺炎患者,感到蹊蹺,敏銳地意識(shí)到了問題。
12月27日,張繼先及時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào),與此同時(shí),醫(yī)院當(dāng)即向江漢區(qū)疾控中心匯報(bào)。
12月28日、29日,又增加了4名癥狀相同的病人,而且全部來自華南海鮮市場(chǎng)。張繼先敏銳地意識(shí)到情況不對(duì),立即又向醫(yī)院進(jìn)行了報(bào)告,并建議醫(yī)院召開多部門會(huì)診。
12月29(星期天)下午,醫(yī)院研究決定直接向省、市衛(wèi)健委疾控處報(bào)告。省、市衛(wèi)健委疾控處接到報(bào)告后快速反應(yīng),指示武漢市疾控中心、金銀潭醫(yī)院和江漢區(qū)疾控中心前往醫(yī)院,開始流行病學(xué)調(diào)查。
12月30日,武漢市衛(wèi)健委發(fā)出內(nèi)部通報(bào)。
12月30日,武漢市中心醫(yī)院醫(yī)生李文亮在他所在的同學(xué)微信群里發(fā)布疫情,這七例病人都與華南水果海鮮市場(chǎng)有關(guān),并在他們醫(yī)院后湖院區(qū)急診科隔離。
12月31日,武漢衛(wèi)健委正式對(duì)外發(fā)布:武漢地區(qū)發(fā)現(xiàn)了病毒性肺炎,患者已隔離治療,并指出該病毒性肺炎與華南海鮮市場(chǎng)有關(guān)。
2月6日,湖北省政府給予了武漢金銀潭醫(yī)院院長(zhǎng)張定宇、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任、疫情上報(bào)“第一人”張繼先同志記大功的獎(jiǎng)勵(lì)!
2月7日凌晨,李文亮醫(yī)生因感染新型冠狀病毒肺炎去世。
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