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    把病毒關(guān)冰箱,一共分幾步?

    原標(biāo)題:把病毒關(guān)冰箱,一共分幾步?

    如果說無知帶來恐懼的話,那么知識常常會為我們帶來行動(dòng)的勇氣。

    這個(gè)春節(jié)假期,相信關(guān)于“新型冠狀病毒感染引發(fā)的肺炎疫情”相關(guān)的新聞和科普知識占據(jù)了人們每天絕大多數(shù)時(shí)間和注意力。所謂“久病成醫(yī)”,這些信息估計(jì)讓廣大吃瓜群眾都快成為半個(gè)傳染病專家了。但仍然有一些似是而非的消息刺激著大眾的神經(jīng),比如“新型冠狀病毒是科學(xué)家人為泄露出來的”。這是根據(jù)一條“2018年中科院武漢病毒所的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了一種能夠感染豬的冠狀病毒”的舊新聞炮制而成的謠言,立刻受到了權(quán)威專家的否認(rèn)和批駁。

    但這里還是遺留了一連串問題:我們把病毒都制伏了嗎?被我們制伏的病毒關(guān)在哪里?這些病毒會不會真的再次“跑”出來?

    關(guān)于人類和病毒戰(zhàn)斗的歷史,你需要知道哪些?

    從未合上的魔盒

    到今天,我們?nèi)祟惐M管不敢說完全戰(zhàn)勝了病毒,但至少我們已經(jīng)掌握了病毒的遺傳奧秘,也能通過基因檢測找到大部分病毒的宿主,并且還成功地把一部分的病毒控制和保存在特定的實(shí)驗(yàn)室里,針對某些流行的病毒爆發(fā)也有相應(yīng)完善的防治措施。正是這種對病毒的控制能力,讓現(xiàn)在的我們還能如此從容正常地生活。

    而認(rèn)識和防治這些病毒,人類是付出了滔天代價(jià)的。

    以聞名歷史的“黑死病”(鼠疫桿菌)為例。黑死病的第一次爆發(fā)被稱為“查士丁尼鼠疫”。這場瘟疫公元542年從東羅馬拜占庭帝國爆發(fā)起,一路向西蔓延至西歐,在其陸續(xù)爆發(fā)的兩個(gè)世紀(jì)里,奪走了約1億人的生命。第二次則是在中世紀(jì)的1348~1351年,黑死病在歐洲迅速蔓延,讓歐洲人口再次減少近四分之一。在16、17世紀(jì),至少奪取了2500萬歐洲人的生命。1894年,我國廣東、香港一帶出現(xiàn)的黑死病,傳播范圍也很廣。1898~1928年間,黑死病在印度奪去了數(shù)百萬人的生命。直到20世紀(jì)60年代,黑死病還曾在越南流行。

    早期歐洲人對鼠疫的防治,更多帶有一種魔幻色彩,比如放血療法、長期不洗澡、殺光城里的貓,這些舉措不僅沒有找對病因,還用錯(cuò)了方法,加重了疫情的擴(kuò)散。濃厚的宗教氛圍讓更多人認(rèn)為是上帝的懲罰,“鞭笞者兄弟會”認(rèn)為人通過自虐來懺悔自己的罪孽才不會得黑死病,后來演化為更為極端的措施就是把猶太人視作病毒散播者,進(jìn)而實(shí)行極為慘烈的種族迫害。作為沖在疫情第一線的醫(yī)生,因?yàn)橄嘈殴著B可以嚇退病毒,第一次陰差陽錯(cuò)地穿上了“鳥嘴”套裝。當(dāng)然這些 “防護(hù)服”并沒有太大作用。

    18世紀(jì)后,黑死病在歐洲幾乎絕跡。真正讓黑死病消失的原因可歸納為以下幾個(gè):幸存者免疫力的提高;公共衛(wèi)生系統(tǒng)的建立,下水道和肥皂的普及功不可沒;還有最直接有效的辦法就是隔離,最早由米蘭大主教無意中發(fā)現(xiàn)的隔離,讓米蘭城幸存。該辦法也成為全歐洲司空見慣的防治黑死病的舉措。在我國1910年東北鼠疫大流行期間,馬來西亞華僑伍連德采取了隔離疫區(qū)、控制交通,發(fā)明了雙層紗布囊口罩等舉措,短期內(nèi)撲滅了此次肺鼠疫傳染,成為率先在中國建立防疫醫(yī)療體系的先驅(qū)。

    近幾十年,鼠疫已經(jīng)大幅減少,就我國而言,僅在西部、西北部地區(qū)仍有散發(fā)病例發(fā)生。最近幾個(gè)月前,內(nèi)蒙古牧區(qū)的兩個(gè)牧民被診斷為腺鼠疫確診病例??梢哉f,鼠疫病毒仍然存在于它的自然宿主中,人類仍然可能通過與這些宿主的接觸再次感染鼠疫。

    目前我們已經(jīng)建立起一套嚴(yán)格疫情預(yù)防機(jī)制,能夠及時(shí)控制疫情的蔓延。同時(shí),由于及時(shí)診斷,及時(shí)抗菌藥物的應(yīng)用,病死率已降至10%左右。但肺鼠疫、膿毒血癥型鼠疫預(yù)后極差,屬于法定傳染病中的甲類傳染病。在人類病毒的潘多拉魔盒當(dāng)中,鼠疫病毒仍然需要我們牢牢監(jiān)控、及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)防治。

    天花,在歷史上更是一種威名遠(yuǎn)播,卻被人類制服的病毒,成為了最早被徹底消滅的傳染病。

    在有記錄的三千年當(dāng)中,天花病毒在全世界蔓延,并殺掉三分之一的感染者,奪走至少5億人的生命。早在公元前1145年就有天花殺死埃及法老的記錄。天花病毒下的幸存者,如大名鼎鼎的康熙皇帝,也會在臉上留下得過天花后的痘癥。

    1796年,英國醫(yī)生愛德華·詹納第一次成功接種了牛痘。牛痘的發(fā)現(xiàn),仿佛讓天花病毒突然從一種兇猛野獸變成了被馴服的家畜。只要是接種了牛痘的人們,便同樣會對天花病毒免疫。

    即使找到抵御天花病毒的克星,在此后三百年時(shí)間里,仍然有2億人死于天花帶來的瘟疫。

    到19世紀(jì)20年代,英國發(fā)明了預(yù)防天花病的牛痘疫苗。天花疾病的死亡率才逐步下降。1967年開始,人類進(jìn)行最后了一次大規(guī)模消滅天花的活動(dòng),直到1977年,索馬里的一位天花患者成為最后一個(gè)已知的自然病例,人類終于用天花疫苗完全控制住疾病的傳播。在此期間,天花病毒經(jīng)歷了這個(gè)全球范圍的疫苗接種運(yùn)動(dòng)而被徹底消滅之前,仍然奪走了數(shù)百萬人的生命。

    到此為止,天花病毒的故事可以畫上一個(gè)圓滿句號嗎?

    答案是并沒有。就在1978年,一場意外事故造成的天花病毒泄露,引發(fā)了一場長達(dá)幾十年的大辯論——天花病毒到底應(yīng)該保留研究樣本,還是應(yīng)該徹底被銷毀?

    保存還是消滅,這些病毒樣本該何去何從?

    1978年,伯明翰大學(xué)醫(yī)學(xué)院的亨利·貝德森的實(shí)驗(yàn)室終于獲得WHO批準(zhǔn),成為極少數(shù)擁有天花病毒樣本的實(shí)驗(yàn)室。然而就在幾天后,天花病毒意外泄露,造成同一實(shí)驗(yàn)室樓上的一位解剖攝影師珍妮特·帕克感染天花病毒。這成為唯一的一例因?yàn)槿藶槭韬觯斐裳芯坑猛镜奶旎ú谋环怄i實(shí)驗(yàn)室泄露了出來。帕克的感染一度造成數(shù)百人接受隔離,整個(gè)伯明翰城區(qū)的恐慌,人們爭相在醫(yī)療中心排隊(duì)等候接種疫苗。最后的結(jié)果是帕克因病情惡化去世,貝德森因愧疚而自殺。最后疫情得到控制,但在調(diào)查帕克怎么就感染上實(shí)驗(yàn)室的天花病毒,仍然是伯明翰的一大謎題。

    (被封存的天花病毒)

    直到1980年5月,世界衛(wèi)生組織宣布人類成功消滅天花。最后,世界衛(wèi)生組織允許天花病毒只保留在以下兩個(gè)實(shí)驗(yàn)室中,即美國亞特蘭大的疾病控制和預(yù)防中心(CDC),以及俄羅斯新西伯利亞的國家病毒學(xué)與生物技術(shù)研究中心(VECTOR)。

    “如果這兩所實(shí)驗(yàn)室的天花病毒也發(fā)生泄漏,人類該怎么辦?”

    人們的恐懼情緒使得WHO決定最終銷毀實(shí)驗(yàn)室里的所有天花病毒。但從一開始決定的1993年一直延遲到今天,這兩家實(shí)驗(yàn)室中的天花病毒還是沒有被銷毀。

    支持銷毀天花病毒樣本的一派認(rèn)為,天花病原體的實(shí)驗(yàn)已經(jīng)收集到了所有信息,繼續(xù)研究幾乎不能獲得新的信息,反而只能徒增病毒意外釋放的風(fēng)險(xiǎn)。

    但支持保存天花病毒樣本的一派認(rèn)為,如果存在天花疾病爆發(fā)的可能,那還需要保留天花樣本,繼續(xù)測試來研制可以對抗天花的藥物和疫苗。

    意外確實(shí)可能存在。2014年7月,就在美國華盛頓附近一個(gè)政府機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室的儲藏室中,人們發(fā)現(xiàn)了可能制作于上世紀(jì)50年代天花病毒樣本。所幸,這些樣本未被打開,也沒有造成感染。

    (俄羅斯國家病毒學(xué)和生物技術(shù)研究中心)

    同時(shí),就在2019年9月,僅存天花病毒的實(shí)驗(yàn)室之一的俄羅斯國家病毒學(xué)和生物技術(shù)研究中心(VECTOR),發(fā)生煤氣爆炸引發(fā)了一場大火。同樣,幸運(yùn)的是起火的房間沒有保存任何病毒樣本。令人擔(dān)憂的是,發(fā)生爆炸的實(shí)驗(yàn)室大樓存放的除了天花病毒,還有埃博拉、艾滋病等病毒,一旦真的發(fā)生泄漏,可能會造成遍及全球的災(zāi)難。

    刻意銷毀這些實(shí)驗(yàn)室的病毒樣本,還是繼續(xù)保存他們,成為懸在政府以及這些科學(xué)家頭上的達(dá)摩克利斯之劍。最終,保存病毒樣本的選擇獲得了勝利。

    從利害對比看,保存這些病毒樣本,是更為明智的選擇。

    首先,這些國家實(shí)驗(yàn)室具備極高等級的安全防護(hù),成為人類病毒研究最后的防線。就以最近被頻頻提及的中國科學(xué)院武漢病毒研究所為例,在2017年,其所屬微生物菌毒種保藏中心獲得國際最大的病毒資源保藏機(jī)構(gòu)聯(lián)盟EVAg的評審,被評為EVAg質(zhì)量管理體系評審最高級別Green級。武漢病毒所微生物菌毒種保藏中心擁有亞洲最大的病毒保藏庫,保藏有各類病毒分離株約1300余株。庫內(nèi)保藏的活體病毒涵蓋了人類醫(yī)學(xué)病毒、人畜共患病毒、動(dòng)物病毒、昆蟲病毒、植物病毒、噬菌體、環(huán)境微生物、病毒敏感細(xì)胞庫和病毒遺傳資源庫等,讓人聞之色變的寨卡、新疆出血熱等病毒的毒株也都在其中。一方面,這些毒株樣本都可以得到長期保存,另一方面,因?yàn)閲?yán)格的防護(hù)措施,只有極少數(shù)人經(jīng)過層層監(jiān)控才可以取用這些毒株進(jìn)行試驗(yàn)。

    另外,我們?nèi)祟惡筒《救詫⑻幵陂L期共生共存的狀態(tài)。像上面提到的鼠疫桿菌病毒、埃博拉病毒、艾滋病毒等感染疾病還將長期威脅人類的健康。這些病毒潛伏在自然界的各種生物宿主乃至人的身體內(nèi)。這使得病毒研究以及疫苗研制永無完成狀態(tài)。一旦外界出現(xiàn)某種病毒的感染疫情,封存在實(shí)驗(yàn)室的相應(yīng)病毒株就可以隨時(shí)被喚醒,投入到應(yīng)用研究當(dāng)中。

    最后,對人類病毒組的研究有利于弄清楚病毒致病的機(jī)理、模式,從而預(yù)估病毒大流行的趨勢,實(shí)現(xiàn)早期防御。通過基因測序、大數(shù)據(jù)分析等技術(shù)對這些實(shí)驗(yàn)室的病毒株的檢測分析,將有助于病毒組信息庫逐步擴(kuò)大和完善?;蚪M分析可以用于衡量不同區(qū)域的病毒流行情況,從而確保疫苗等防御手段的快速跟進(jìn)。

    我們?nèi)绾闻c病毒的潘多拉魔盒長期相處?

    不可否認(rèn),這些病毒庫仍然面臨著泄露的小概率風(fēng)險(xiǎn)。比如工作人員的玩忽職守、疏忽大意;比如實(shí)驗(yàn)室所在國家出現(xiàn)動(dòng)蕩,經(jīng)費(fèi)短缺造成實(shí)驗(yàn)室維護(hù)不足,從而帶來泄露風(fēng)險(xiǎn);比如因?yàn)橥话l(fā)不可抗拒的自然災(zāi)害,如地震、臺風(fēng)等造成實(shí)驗(yàn)室損壞,病毒泄露;比如病毒樣本被惡意分子非法侵占和利用,給全世界人民帶來難以預(yù)估的災(zāi)難;甚至更為科幻的方式,人類把病毒的管理權(quán)交給了人工智能,而人工智能終有一天開始反抗人類,悄悄打開了病毒試管,送到了全人類的中央空調(diào)系統(tǒng)里……

    如果這個(gè)清單列下去,我們可以把能夠想象到的科幻災(zāi)難片的套路都謄寫一遍,比如《生化危機(jī)》里的保護(hù)傘公司,或者《行尸走肉》里的超級病毒……

    與其悲觀地為人類的命運(yùn)擔(dān)憂,我們其實(shí)可以做一些更為理智的選擇。

    一、謹(jǐn)慎但樂觀地相信人類科學(xué)共同體。畢竟,今天的生活完全建立在現(xiàn)代科技體系提供的醫(yī)療、糧食、能源等生存保障里。我們在孩子生病后,是選擇拜神求仙還是選擇醫(yī)院就醫(yī)?相信大多數(shù)人會毫不猶豫地選擇后者。那在攻克病毒,拯救人類這樣的宏大敘事上,我們更應(yīng)該保持對全球的科學(xué)共同體的信任,信任科研機(jī)構(gòu)對病毒樣本的合理保存。

    二、培養(yǎng)自己的正確的科學(xué)知識素養(yǎng)。就人類和病毒的關(guān)系而言,我們應(yīng)當(dāng)理性看待人類與自然、人類與病毒的共生共存關(guān)系。如果我們不想再從野生動(dòng)物身上感染這些病毒,最明智的選擇就是遠(yuǎn)離,包括不僅不去捕食野生動(dòng)物,而且要保護(hù)好野生動(dòng)物的棲息繁殖地,留給它們更多的生存空間。

    三、保持理性常識,履行公民的責(zé)任。此次武漢爆發(fā)的肺炎疫情經(jīng)過確認(rèn)后,我們可以看到,專業(yè)機(jī)構(gòu)乃至各種自媒體都在以科學(xué)理性地方式普及肺炎預(yù)防的辦法,官媒也在通過實(shí)時(shí)疫情數(shù)據(jù)通報(bào),來保證大眾的知情權(quán)。每一個(gè)普通公民也應(yīng)做到基本的防疫要求,如不到疫區(qū),從疫區(qū)回來主動(dòng)接受隔離觀察,減少外出,出門佩帶口罩等等……

    最后,讓我們來看下潘多拉魔盒這個(gè)隱喻。當(dāng)潘多拉打開宇宙之神宙斯(也可以理解為宇宙、自然)送給人類的這個(gè)魔盒,戰(zhàn)爭、疾病、痛苦、嫉妒、貪婪等所有邪惡之事都飛臨人間,就在潘多拉害怕之際,關(guān)上了魔盒,卻把希望留在了魔盒里面。希望也許是最好的東西,但也可能是最難以獲得的。唯有通過智慧和努力,才能在遍布苦難的人間樂觀地去尋找希望。

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    2020-01-31
    把病毒關(guān)冰箱,一共分幾步?
    到今天,我們?nèi)祟惐M管不敢說完全戰(zhàn)勝了病毒,但至少我們已經(jīng)掌握了病毒的遺傳奧秘,也能通過基因檢測找到大部分病毒的宿主,并且還成功地把一部分的病毒控制和保存在特定的實(shí)驗(yàn)室里,針對某些流行的病毒爆發(fā)也有相應(yīng)

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