作者：王騏驥

來源：GPLP(ID:gplpcn)

1月29日下午，上市公司易聯(lián)眾發(fā)布公告，公司于當(dāng)日上午以通訊方式召開了第七屆董事會(huì)第四次會(huì)議，提名微醫(yī)集團(tuán)董事長廖杰遠(yuǎn)，微醫(yī)首席產(chǎn)品官、微醫(yī)高級(jí)副總裁孔祥譜為非獨(dú)立董事候選人，并決議將于2月18日召開2019年第一次臨時(shí)股東大會(huì)進(jìn)行表決。舉牌、增持易聯(lián)眾一周，微醫(yī)、易聯(lián)眾的戰(zhàn)略聯(lián)盟進(jìn)一步鞏固，在共同推進(jìn)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)的進(jìn)一步重大舉動(dòng)一觸即發(fā)。

在此背景下，GPLP策劃深度稿件，盤點(diǎn)中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的三個(gè)階段，并試圖探尋微醫(yī)、易聯(lián)眾、海西醫(yī)藥交易中心共同成立的全國三醫(yī)聯(lián)動(dòng)平臺(tái)的價(jià)值邏輯。

2018年，伴隨著《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）》三個(gè)文件的出臺(tái)，將高速發(fā)展、野蠻生長的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療開始進(jìn)入有序發(fā)展的年代，規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的靴子終于落地。

在新規(guī)的要求下，實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)相輔相承的模式開始成型，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司的資質(zhì)及業(yè)務(wù)紅線基本落定，在此背景下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療何去何從？

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療非“輕問診” 三醫(yī)聯(lián)動(dòng)將是大勢(shì)所趨

2015年兩會(huì)期間，政府工作報(bào)告中正式提出“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃。在政策、市場(chǎng)的刺激下，中國的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療開始進(jìn)入高速發(fā)展時(shí)代，資料顯示，從2012年到2017年我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模從67.1億元激增至325.3億元，復(fù)合增速高達(dá)37.27%，2018年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到491億元，同比增長50.94%。

在高速增長之下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療早已告別了當(dāng)初以“輕問診”為主的商業(yè)模式，升級(jí)為慢病管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療、醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)搭建等多元化模式。

“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療不是單獨(dú)一個(gè)行業(yè)，而是N個(gè)行業(yè)盤根錯(cuò)節(jié)地交織在一起，沒有醫(yī)藥保閉環(huán)，無法突破現(xiàn)有屏障?！闭勂鸹ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療，微醫(yī)創(chuàng)始人廖杰遠(yuǎn)表示說。

事實(shí)如此。據(jù)了解，在中國，處方藥市場(chǎng)占整個(gè)醫(yī)藥市場(chǎng)規(guī)模的85%以上，且絕大部分在醫(yī)院終端銷售。而目前由于網(wǎng)售處方藥一直尚未放開，醫(yī)藥電商平臺(tái)上能銷售的產(chǎn)品范圍還僅限于保健品、OTC(非處方藥)等。政策的限制，讓醫(yī)藥電商失去了“一塊肥肉”。隨著醫(yī)藥改革深化，政策法規(guī)逐步完善，醫(yī)藥電商企業(yè)紛紛通過推出線上訂購，線下藥店領(lǐng)取等方式，推動(dòng)處方藥線上售賣，并嘗試打造“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”產(chǎn)業(yè)鏈閉環(huán)。

非洲衛(wèi)生官員參觀云巡診車創(chuàng)新產(chǎn)品

去年世界互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)上，微醫(yī)、海西醫(yī)藥交易中心、易聯(lián)眾聯(lián)合創(chuàng)建全國首個(gè)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)平臺(tái)“三醫(yī)聯(lián)”，三方整合各自在醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保方面的優(yōu)勢(shì)，對(duì)原有平臺(tái)實(shí)現(xiàn)整體升級(jí)，打造實(shí)現(xiàn)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革的數(shù)據(jù)、運(yùn)營和服務(wù)平臺(tái)。

不久前，京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院宿遷分院正式上線，嘗試打通醫(yī)藥電商平臺(tái)線上醫(yī)保支付，為消費(fèi)者帶來就醫(yī)購藥體驗(yàn)。

各大巨頭紛紛嘗試，正說明了三醫(yī)聯(lián)動(dòng)是未來的大勢(shì)所趨?！盎诨ヂ?lián)網(wǎng)建立起有效的醫(yī)療資源供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)而與醫(yī)藥、醫(yī)保深度打通實(shí)現(xiàn)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，是未來醫(yī)改落地最正確的路徑?！边@是微醫(yī)給出的判斷。

一語中的。

伴隨著2018年下半年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療管理辦法的出臺(tái)，中國的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療開始進(jìn)入規(guī)范發(fā)展的下半場(chǎng)，“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”成為實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的主要路徑：

比如，在管理辦法明確提到：

完善“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品供應(yīng)保障服務(wù)，“對(duì)線上開具的常見病、慢性病處方，經(jīng)藥師審核后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)可委托符合條件的第三方機(jī)構(gòu)配送”；

推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療保障結(jié)算服務(wù)，“加快醫(yī)療保障信息系統(tǒng)對(duì)接整合，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)與相關(guān)部門數(shù)據(jù)聯(lián)通共享”、“大力推行醫(yī)保智能審核和實(shí)時(shí)監(jiān)控，將臨床路徑、合理用藥、支付政策等規(guī)則嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng)，嚴(yán)格醫(yī)療行為和費(fèi)用監(jiān)管?！?/p>

緩解就醫(yī)難題 微醫(yī)構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)

微醫(yī)正在構(gòu)建三個(gè)層次的互聯(lián)網(wǎng)分級(jí)診療服務(wù)體系?！霸鯓幽芙o不同地區(qū)的居民提供他們所需的醫(yī)療服務(wù)保障，是我們一直思考的事情?！边@是微醫(yī)創(chuàng)始人廖杰遠(yuǎn)創(chuàng)業(yè)的夢(mèng)想。

我國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布極不均衡。農(nóng)村人口始終面臨缺醫(yī)少藥的困境，同時(shí)，農(nóng)村人口保障始終處于我國社會(huì)保障體系的邊緣，“看病難”、“看病貴”的問題頗為突出。

擺在廖杰遠(yuǎn)面前一個(gè)現(xiàn)實(shí)問題是，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)大多無法醫(yī)保結(jié)算，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)問診和網(wǎng)絡(luò)購藥，村民最關(guān)心的問題是“能走醫(yī)保嗎？”

國務(wù)院副總理孫春蘭調(diào)研烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，體驗(yàn)云巡診車

微醫(yī)嘗試找到新的“買單方”。2017年，微醫(yī)與平頂山市政府簽署“互聯(lián)網(wǎng)+健康平頂山”合作協(xié)議，以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為入口，探索出了一套政府購買服務(wù)、第三方平臺(tái)建設(shè)運(yùn)營、區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)全員參與、實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥險(xiǎn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康“平頂山模式”：智能分級(jí)診療系統(tǒng)可為居民提供全方位的醫(yī)療健康服務(wù)；云巡診車將四級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力送到村民家門口；遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程影像、在線處方等平臺(tái)讓區(qū)域醫(yī)療服務(wù)協(xié)同能力大大提升；而智能輔助診斷／診療系統(tǒng)，讓基層醫(yī)生有了專家賦能。這一模式已得到了較為廣泛地成功應(yīng)用，除了河南省，微醫(yī)還先后在山西、寧夏、新疆、湖北落地，未來將繼續(xù)在全國范圍推廣。

在市、縣城市，微醫(yī)將平臺(tái)上大專家的經(jīng)驗(yàn)形成標(biāo)準(zhǔn)化的專病?？圃\療路徑，下沉到廣大的縣市醫(yī)院，通過資源、設(shè)備、技術(shù)、運(yùn)營一體化，逐?？?、逐病種提升診療能力。目前協(xié)助全國縣市醫(yī)院運(yùn)營200多個(gè)學(xué)科，在眼科、肝病、輔助生殖、醫(yī)美等多個(gè)學(xué)科集結(jié)全國頂尖的?？品?wù)團(tuán)隊(duì)，實(shí)現(xiàn)“大病不出縣”。

而在大城市，微醫(yī)通過搭建全科中心基地，將微醫(yī)八年積累的線上線下醫(yī)療資源串聯(lián)，服務(wù)軟件化、軟件硬件化、硬件設(shè)備化，將服務(wù)場(chǎng)景拓展至家庭、企業(yè)、機(jī)構(gòu)和社區(qū)，為用戶提供“線上+線下、全科+?？啤钡娜?、全程、全家的醫(yī)療服務(wù)。

“在未來，理想中的醫(yī)療模式應(yīng)該是50%的需求在家解決，35%在社區(qū)完成，只有15%在醫(yī)院完成?！绷谓苓h(yuǎn)這樣描述他對(duì)未來醫(yī)療模式的暢想。

道阻且長 微醫(yī)已做好馬拉松的準(zhǔn)備

微醫(yī)亮相世界互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)，參觀者在體驗(yàn)微醫(yī)醫(yī)療科技產(chǎn)品

“醫(yī)療行業(yè)沒有快公司，創(chuàng)業(yè)者要做好跑馬拉松的準(zhǔn)備?！绷谓苓h(yuǎn)回顧微醫(yī)創(chuàng)業(yè)8年時(shí)感慨。盡管經(jīng)過多年發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”在用戶中的滲透率依舊不超過30%，市場(chǎng)集中度不高。

“可以說，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療不是一個(gè)簡單的行業(yè)，它是糅合了N個(gè)行業(yè)的綜合體，需要解決的問題是幾何倍的增加，此外，還包括政策的認(rèn)可以及相關(guān)制度、法律的完善等等，所有的問題都需要時(shí)間?！蔽⑨t(yī)廖杰遠(yuǎn)已經(jīng)做好了馬拉松的準(zhǔn)備。

在1月25日的論壇上，有創(chuàng)業(yè)者向廖杰遠(yuǎn)提問：面對(duì)當(dāng)下的整體環(huán)境，醫(yī)療行業(yè)的創(chuàng)業(yè)企業(yè)如何跑贏馬拉松？

微醫(yī)聯(lián)合哈佛公衛(wèi)學(xué)院、浙江大學(xué)發(fā)布“21世紀(jì)赤腳醫(yī)生”平臺(tái)

“首先，虛胖的人和帶病的人，是跑不了馬拉松的。值得學(xué)習(xí)的是華為、阿里、美團(tuán)，他們能在關(guān)鍵戰(zhàn)略上做出選擇，也會(huì)毫不客氣的鏟除公司發(fā)展過程當(dāng)中的‘毒瘤’，適應(yīng)公司發(fā)展的需要；其次，戰(zhàn)略選擇上一定要高瞻遠(yuǎn)矚，少犯錯(cuò)誤，寧可‘看十年，做一年’也不要隨便亂動(dòng)；最后，就是要選擇合適的合作伙伴，醫(yī)療行業(yè)事關(guān)生死，因此合作伙伴一定要價(jià)值觀高度一致，這樣才能保證企業(yè)穩(wěn)步發(fā)展?！睂?duì)于未來發(fā)展，微醫(yī)明確了企業(yè)最核心的價(jià)值，那就是“用心為醫(yī)”，通過醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療技術(shù)深度耕耘，為醫(yī)療行業(yè)真正創(chuàng)造價(jià)值。

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