原標題：高智商群體的心病，AI能通過望聞問切治愈嗎？

文 |易敏

來源 | 智能相對論（ID：aixdlun）

就在大家都沉浸在購物狂歡中的雙十一當天，網(wǎng)易新聞報道，一位ID為“尤文更衣室保潔阿姨”的鐵桿尤文女球迷因為抑郁癥復發(fā)自殺離世。而就在上個月10日，浙江大學2016級化工博士侯京京在朋友圈留下遺書，寫到：不想再假裝，也不想再撒謊，我只想做自己，真的很難……就在前不久，10月18日華南理工大學研究生田苗也一躍結束了自己年輕的生命。隨著這一幕幕悲劇的上演，抑郁患者這個群體越來越受到人們的關注。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織報告，目前抑郁癥是全球第四大疾病負擔，在中國，抑郁癥的發(fā)病率約為6%，目前已確診的抑郁癥患者為3000萬人左右。調查顯示，這3000萬抑郁癥患者只有不到10%得到專業(yè)的救助和治療，同時，還有相當多的患者根本沒有意識到自己患有抑郁癥，更沒有進行過診治。對于現(xiàn)代社會頻頻發(fā)作的抑郁癥，AI相對傳統(tǒng)心理咨詢師有哪些優(yōu)勢？

相比于心理醫(yī)生，我們更愿意對機器敞開心扉。

不難發(fā)現(xiàn)，“抑郁”的魔抓正在伸向越來越多的高智商群體，而大部分高智商群體不愿意承認自己患上抑郁癥，不愿意向周圍的人傾訴，更不愿意去主動去咨詢醫(yī)生。比如我國約3000萬抑郁癥患者，8成未接受規(guī)范治療，大部分的抑郁患者更傾向于在日記、空間留言板、社交網(wǎng)站的樹洞寫下自己內(nèi)心的情感狀態(tài)。有研究表明，人們更愿意與一個聊天機器人吐露心聲，人們面對機器表露出更加強烈的悲傷，以及更不在意訴說秘密。特別對于一些受過良好教育的患者，他們不愿意面對自己生病的事實，更不愿意卸下社會角色去咨詢心理醫(yī)生，而且面對高額的心理咨詢費用和陌生的人際交流，人們可能更傾向于向AI心理咨詢吐露心聲。

相對于心理醫(yī)生，AI不受情感交流影響診斷更為準確。

目前，我國的心理咨詢咨詢師在工作的過程中，即使是專業(yè)的心理咨詢師有時候也很難保持價值觀的絕對中立，咨詢師與來訪者的深入交流會對雙方感情產(chǎn)生影響，咨詢師在診斷前一般會讓患者做一些測試題，然后根據(jù)經(jīng)驗交流做出診斷，而心理醫(yī)生的經(jīng)驗不足容易出現(xiàn)誤診。AI利用深度學習模擬人腦進行分析，并不局限于單一的一種數(shù)據(jù)訓練，通過海量數(shù)據(jù)提取最具特征性的信息。而這一觀點也得到證實，2017年8月，美國哈佛大學的Andrew Reece教授和佛蒙特大學Christopher Danforth教授的研究組將他們共有社交賬號（Instagram）下大家投稿的照片進行掃描，通過擁有檢測“抑郁癥”癥狀功能的“AI（人工智能）”程序加以解析，可以進行近7成高準確率的診斷。這一結果在8月7日出版的《EPJ Data Science》電子版中發(fā)表。在過去的研究數(shù)據(jù)中，社區(qū)醫(yī)生正確診斷抑郁癥的效率約42%，這次AI程序掃描Instagram的投稿照片正確診斷抑郁癥的效率達到70%，比社區(qū)醫(yī)生檢出率高。因此AI心理咨詢在與人類交流中不會受到情感、文化和生活背景的影響，更不會將自己的個人體驗，強加在來訪者身上，可以做到心理診斷時的絕對中立。

望聞問切，AI多種手段預測抑郁，讓自殺無處可逃。

智能相對論易敏總結下來，目前AI主要是通過以下幾種方式預測抑郁癥。

1、望，AI通過眼球運動判斷性格。德國斯圖加特大學、南澳大利亞大學等機構的研究人員使用最先進的機器學習算法，用來證明性格和眼球運動之間的關系。研究發(fā)現(xiàn)眼球運動能顯示一個人性格是否外向還是內(nèi)向。而算法軟件能夠識別出“大五人格”中的四種：神經(jīng)質、外向型、宜人性、盡責性。抑郁癥中有一種“微笑型抑郁”是最容易誤診且最危險的，這類患者一般表面微笑且陽光，普通咨詢師很難通過面部情緒診斷，在社會中這類人也極容易被周圍人忽略。當AI能夠通過眼球運動判斷性格的時候，AI診斷隱藏的“微笑型抑郁癥”可能比心理咨詢師更具優(yōu)勢，AI能更精準的判斷眼球運動的情況。

2、聞，AI根據(jù)語音特征預測抑郁。南加州大學的研究員們開發(fā)出了一套名叫SimSensei的人工智能工具。SimSensei可以從抑郁癥患者中辨別特定的語音特征，因此輔助診斷。在面診過程中會傾聽病人的聲音特征，記錄檢測該病人的聲音。有心理障礙或神經(jīng)疾病的人會降低他們的元音發(fā)音，心理醫(yī)生可能會聽不清楚。SimSensei根據(jù)他們元音發(fā)音的大小，推測患者是否患有抑郁，相對來說心理醫(yī)生就會面臨聽不清楚發(fā)音的劣勢。

3、問，相對于傳統(tǒng)心理咨詢，AI直接可以跳過問這個環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)心理咨詢一般會給出特定的問題測試，大部分人極容易被引導或者由于在心理診療室里不會按照內(nèi)心真實的想法去作答。相對這類缺點，AI表現(xiàn)出極大的優(yōu)勢，麻省理工學院（MIT）的研究人員建立了人工智能模型，可以在不需要回答特定問題的情況下根據(jù)人們自然會話和寫作風格來判斷他們是否患有抑郁癥。傳統(tǒng)的提問方式有時候會因為醫(yī)生本身的引導而影響了患者原本的情緒，而且傳統(tǒng)提問方式會設定特定的問題，不利于患者個體化交流。該模型識別抑郁癥的成功率達到了77%，遠高于傳統(tǒng)咨詢師的診斷率。

4、切，AI根據(jù)海量數(shù)據(jù)分析自殺傾向。今年1月底，一位來自阿根廷北部的女性在自己的Facebook上寫了這樣一段話：“不能再這樣下去了，到了說再見的時候了?！眱H僅不到三小時后，一組醫(yī)護人員趕到了這位女性的家中，并且挽救了她的生命，而這一切都源于AI技術。Facebook的自殺預警系統(tǒng)，是研究人員使用AI技術對海量數(shù)據(jù)進行梳理，例如電子病歷、社交媒體內(nèi)容、患者的音頻和視頻錄像等，來尋找自殺傾向的人共同點，然后預判可能有哪些新患者會自殺。

治療抑郁癥，AI的想象力到底在哪？

在智能相對論看來，即便目前AI治愈抑郁癥還不現(xiàn)實，但AI可在此發(fā)揮更多另外的價值。

1、陪伴與傾聽，做你身邊的大白。今年3月份聊天機器人Woebot的推出立即引起全世界的關注，這是一款基于認知行為療法來幫助人們走出抑郁的機器人。這款聊天機器人收集大量的情感數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)人類不易察覺的模式，24小時上線隨時隨地陪伴，更像人們一直期待的“大白”。由于心理問題在語言上具有很強的映射性，這給語意理解理解技術創(chuàng)造了應用空間，通過分析語言獲得心理狀態(tài)信息有很強的有效性，而且可以通過數(shù)據(jù)分析發(fā)覺預測提供更好的診療方案。另一方面AI驅動的服務也可以更好的引導心理治療，一定程度上可以代替心理咨詢師。而最重要的一點它可以隨時隨地陪伴你，相對于傳統(tǒng)的心理醫(yī)生人們更愿意和聊天機器人聊天，大大提高了心理咨詢的效率。

2、應用治療產(chǎn)后抑郁，全世界媽媽的希望。對于產(chǎn)婦而言，初為人母的角色變化，使其面臨自身健康和育嬰兩大問題，對自己的母親角色產(chǎn)生沖突和適應不良，無法克服做母親的壓力，考慮問題多情緒復雜，易發(fā)生抑郁。在《Telemedicine and e-health》上出現(xiàn)一篇論文，關于機器學習之后預測產(chǎn)后抑郁癥。3位作者從7所西班牙醫(yī)院中收集大量的產(chǎn)婦數(shù)據(jù)，目的是：

（1）建立一套產(chǎn)后抑郁的風險分層模型；

（2）開發(fā)一款APP，目標用戶是渴望了解自身情緒的產(chǎn)婦。

產(chǎn)婦容易出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥很大一部分由于和家人缺少交流，尤其缺少丈夫的支持，如果AI能夠幫助產(chǎn)婦早點預測風險，家人也能夠及時察覺產(chǎn)婦的情緒，積極給予支持，將抑郁在早期就進行治療，就能控制疾病的發(fā)展。雖然目前在中國還未出現(xiàn)此類型的初創(chuàng)公司，但是中國每年的產(chǎn)后抑郁癥患者在120萬到620萬，市場規(guī)模在十億元人民幣數(shù)量級，相信不久隨著市場的需求，母嬰市場的逐漸壯大，治療產(chǎn)后抑郁的人工智能機器人也將應運而生。

3、治療反應性抑郁癥，軍方一直很需要。對于難民和軍人在受到重大的創(chuàng)傷之后，容易出現(xiàn)大批的反應性抑郁癥人群。但是對于這類人群，心理咨詢師的工作尤其難開展，一方面軍人一貫強硬的作風，剛毅的性格，當他們遇到悲傷情緒從不愿輕易向別人吐露出來。另一方面對于難民，難民所處的場所通常比較混亂，經(jīng)常不利于心理咨詢師開展工作。這樣AI心理咨詢的出現(xiàn)變得迫不及待，目前南加州大學已經(jīng)推出一款AI心理治療師，它有擬人化的形象，有面部表情，有肢體語言。AI會分析受訪士兵的面部表情變化，以及士兵的語意和語音診斷其是否出現(xiàn)反應性抑郁癥。硅谷一家叫x2ai的初創(chuàng)公司也推出了針對敘利亞難民的AI心理咨詢師，已經(jīng)在土耳其難民營中使用。而我們國家大量的軍隊以及頻發(fā)的事故災害，比如之前的天津濱?；馂摹⑸綎|洪澇災害、以及前不久的“山竹”。我國的自然災害頻發(fā)，而軍隊的心理問題也應該受到保障，利用AI治療反應性抑郁癥，我國心理咨詢師急缺，據(jù)了解只有大型的軍隊配備心理咨詢師，而軍隊一般駐扎在偏遠的邊疆，相對于城市軍隊的心理問題，偏遠邊疆的軍方更需要，而且我國公司如果能夠研發(fā)出這方面的產(chǎn)品，也不用考慮到買單問題。

4、治療困擾你的失眠抑郁癥，AI在這里有大作用。困擾抑郁患者最大的問題之一就是失眠，失眠者抑郁癥發(fā)病率比普通人高3~4倍。而抑郁癥患者主要癥狀之一就是失眠，怎樣改善失眠，減少抑郁癥發(fā)病率顯得尤為重要。目前麻省理工學院正在尋找使用AI等新方法來監(jiān)測和改善睡眠習慣。其中一種無需佩戴任何侵入式的可穿戴設備，只需要一個使用機器學習算法翻譯的無線電波的傳感器就可以監(jiān)測睡眠階段。這種工具在識別睡眠階段的精確度上達80%。其中AI算法分析相關數(shù)據(jù)并將脈搏、呼吸等因素的測量值翻譯為主要睡眠階段，包括輕度睡眠、深度睡眠和REM睡眠。這將是長期處于失眠狀態(tài)的抑郁患者的一大福音，有效提高抑郁患者治愈率。

盡管AI神通廣大，入場仍然面臨倫理討論

AI應用在抑郁癥患者的可期待場景還有很多，但是隨之而來的也引發(fā)了一些關于倫理問題的討論。例如：接受了大量的負面數(shù)據(jù)，AI是否會給出負面的診療方案。AI目前僅僅是基于大數(shù)據(jù)進行深度計算，但是當AI真正成為心理咨詢師會接受大量的患者數(shù)據(jù)，目前AI還沒有像人類一樣擁有愛恨情仇，不過如果接受大量的負面數(shù)據(jù)，對于原本沒有抑郁癥的患者會不會給出負面的診療方案，要知道抑郁藥物對于正常人副作用極大。AI是否會泄露病人隱私。當國家還沒有出現(xiàn)類似的法律時，患者的隱私如何才能安全的得到保護，能否與用戶簽訂隱私保護協(xié)議。不過相信在不久的將來AI在突破這些壁壘之后一定在治療抑郁癥上大有作為，更好的造福抑郁患者。

【完】

智能相對論（微信id:aixdlun）：深挖人工智能這口井，評出咸淡，講出黑白，道出vb深淺。重點關注領域：AI+醫(yī)療、機器人、智能駕駛、AI+硬件、物聯(lián)網(wǎng)、AI+金融、AI+安全、AR/VR、開發(fā)者以及背后的芯片、算法、人機交互等。

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