4月28日,福州市醫(yī)保局正式上線定點(diǎn)藥店服務(wù)行為“云監(jiān)管”平臺(tái),堅(jiān)持簡(jiǎn)政放權(quán)不缺位、基金監(jiān)管不掉線,以“智慧管”促進(jìn)“大膽放”。這是自近日福州市醫(yī)保局在全國(guó)率先推出方便慢病患者網(wǎng)上醫(yī)保購(gòu)藥的“云藥房”服務(wù)之后又一創(chuàng)新實(shí)踐。
醫(yī)??ó?dāng)“購(gòu)物卡”可以隨便刷、在藥店買(mǎi)到的藥和購(gòu)物小票對(duì)不上、醫(yī)?;?ldquo;跑冒滴漏”……藥店監(jiān)管難題多。此次上線的“云監(jiān)管”平臺(tái)運(yùn)用大數(shù)據(jù)對(duì)全市定點(diǎn)藥店展開(kāi)實(shí)時(shí)監(jiān)管,利用數(shù)字技術(shù)進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)藥店治理,初步實(shí)現(xiàn)了由人工監(jiān)督向技術(shù)監(jiān)督、由事后查處向主動(dòng)出擊的轉(zhuǎn)型跨越。
福州市醫(yī)保局此次上線的“云監(jiān)管”平臺(tái)由易聯(lián)眾提供全面技術(shù)支持,以數(shù)據(jù)上云應(yīng)用為支撐、以信息閉環(huán)監(jiān)管為手段,探索完善“源頭可追溯、全程可監(jiān)控、風(fēng)險(xiǎn)可預(yù)警、證據(jù)可核查”的數(shù)字化監(jiān)管新模式 。系統(tǒng)整合應(yīng)用圖像傳感、人臉識(shí)別、二維碼感知、GPS定位和大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等現(xiàn)代信息技術(shù),充分借助科技賦能提升監(jiān)管能力、創(chuàng)新監(jiān)管模式,著力破解定點(diǎn)藥店監(jiān)管難題。
福州市醫(yī)保局“云監(jiān)管”平臺(tái)上線后,可對(duì)定點(diǎn)藥店實(shí)施全方位的監(jiān)督:在藥店收費(fèi)處安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng),刷卡結(jié)算時(shí)自動(dòng)觸發(fā)截取現(xiàn)場(chǎng)相片,便于異常刷卡的追溯審查;購(gòu)藥人結(jié)算時(shí),應(yīng)用人臉識(shí)別等技術(shù)進(jìn)行身份核驗(yàn);駐店藥師刷臉認(rèn)證與購(gòu)藥人醫(yī)保單據(jù)號(hào)進(jìn)行關(guān)聯(lián)判斷,杜絕藥師“掛證”、處方藥未經(jīng)藥師審核直接銷(xiāo)售問(wèn)題;藥店上傳刷卡數(shù)據(jù)后,經(jīng)醫(yī)保系統(tǒng)后臺(tái)審核,對(duì)重復(fù)或過(guò)量售藥進(jìn)行智能提示,避免基金浪費(fèi)。
目前,福州市醫(yī)保部門(mén)已經(jīng)遴選出部分服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)健全、信息化條件成熟的定點(diǎn)藥店,納入“云監(jiān)管”平臺(tái)第一階段的接入范圍,全面啟用人臉識(shí)別、藥品電子監(jiān)管碼出貨掃碼、進(jìn)銷(xiāo)存數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳等功能。下階段,“云監(jiān)管”平臺(tái)將逐步拓展至其它定點(diǎn)藥店。
憑借多年的行業(yè)經(jīng)驗(yàn)、持續(xù)的創(chuàng)新能力以及深厚的技術(shù)積累,特別是自國(guó)家新醫(yī)改以來(lái),易聯(lián)眾從三明醫(yī)改、福建醫(yī)保改革和國(guó)家醫(yī)保局信息化平臺(tái)的建設(shè)中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),并結(jié)合前沿技術(shù),不斷創(chuàng)新,為各地醫(yī)保創(chuàng)新項(xiàng)目提供了全面的技術(shù)支撐。接下來(lái),易聯(lián)眾將繼續(xù)圍繞民生核心領(lǐng)域,以創(chuàng)新為引領(lǐng),以市場(chǎng)為導(dǎo)向,發(fā)揮云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)支撐作用,持續(xù)研發(fā)并提升多源異構(gòu)數(shù)據(jù)融合、數(shù)據(jù)資產(chǎn)治理、大數(shù)據(jù)智能AI、大數(shù)據(jù)智能BI、大數(shù)據(jù)服務(wù)管理等大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)技術(shù)支撐產(chǎn)品及能力,助力我國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展。
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