他們的國民都說英語,并且都喜歡以“盎格魯-撒克遜”的后代自居。在二戰(zhàn)期間,他們就結(jié)成了同盟,并在此后聯(lián)手攻打了朝鮮、越南和伊拉克。他們是“北約”的主要成員國,在蘇聯(lián)解體、“華約”解散之后,開始一起制約俄羅斯。
而在中國人的話語體系里,這兩個國家一度是共同的目標——所謂“超英趕美”。
但在剛剛過去的九月里,美國與英國在對待一項新生事物上,產(chǎn)生了截然不同的態(tài)度,可謂“冰火兩重天”。
一切的分歧,源于美國的電子煙“致人死亡”事件。
美國電子煙遭遇“滑鐵盧”
2019年8月23日,美國伊利諾伊州衛(wèi)生官員對外宣布:一位病人在使用電子煙后出現(xiàn)咳嗽、呼吸急促和肺衰竭等癥狀,送該州醫(yī)院后不治身亡,這是美國首例疑似電子煙致死病例。這位美國官員還透露該州至少有22名年齡在17到38歲之間的患者在使用電子煙后出現(xiàn)該癥狀,部分患者還出現(xiàn)了嘔吐和腹瀉。
這是電子煙在美國流行10年后,全美第一例與電子煙相關(guān)的死亡病例。據(jù)美國疾病控制和預防中心(CDC)今年發(fā)布的一份報告顯示:在美國目前有3.7%的人長期使用電子煙產(chǎn)品,人數(shù)達到900多萬。
作為世界第一大電子煙消費國,該信息在全美迅速蔓延。一個月后,隨著美國喬治亞州和佛羅里達州分別新增一例死亡病例,美國的死亡總?cè)藬?shù)突破10人,分布于美國加利福尼亞、堪薩斯等十個州。
美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)與美國疾病控制和預防中心(CDC)在全國開展了廣泛調(diào)查,希望了解導致嚴重肺損傷和死亡的真實原因。截至10月15日,CDC報告相關(guān)疾病死亡的人數(shù)已達33人,肺部受損人數(shù)達1479人,遍布美國49個州、華盛頓特區(qū)和美屬維京群島。
(美國衛(wèi)生部已對全國爆發(fā)的肺部疾病展開調(diào)查,但根據(jù)疾病控制和預防中心(CDC)最新報告,引發(fā)此次疫情的根本原因尚且未知。)
與死亡同時蔓延開來的,是美國政府的強力監(jiān)管。
9月12日,美國總統(tǒng)特朗普在白宮與美國衛(wèi)生與公眾服務部(HHS)以及FDA主管會談,討論電子煙帶來的健康威脅問題。會談后特朗普對記者表示,自己呼吁禁售美國市場上所有非傳統(tǒng)煙草口味的電子煙。之后,美國衛(wèi)生部部長阿薩爾也表示,F(xiàn)DA很快就會出臺監(jiān)管政策,同時美國各州及地方也紛紛提出臨時監(jiān)管措施。
官方的態(tài)度引起了連鎖反應——9月中旬,全美最大的零售商沃爾瑪宣布停售電子煙,隨后美國超市連鎖巨頭克羅格、美國最大連鎖藥店運營商沃爾格林也宣布加入到停售電子煙的行列;同時,美國哥倫比亞廣播公司、維亞康姆公司和CNN的母公司華納媒體先后宣布不再播放電子香煙廣告;作為受爭議最大的美國電子煙企業(yè),Juul Labs在9月25日發(fā)表聲明稱其首席執(zhí)行官決定辭職,并將在美國停止一切電視、網(wǎng)絡及紙質(zhì)媒體的產(chǎn)品廣告。而在此前,這家企業(yè)的估值已經(jīng)超過了380億美元。
這種對電子煙的恐慌甚至跨越大洋,蔓延到全球。9月19日,印度財政部長西塔拉曼宣布:印度將全面禁止電子煙的生產(chǎn)、進出口、銷售及廣告等相關(guān)業(yè)務,這項禁令不直接適用于吸電子煙的行為,但它意味著印度電子煙使用者將不能合法購買相關(guān)產(chǎn)品。
而在中國,關(guān)于電子煙的話題,屢屢登上了最大的媒體社交平臺——微博的“熱搜榜”。這不僅源于中國有著超過3億煙民,還因為這里是電子煙的故鄉(xiāng)。2003年,中國藥劑師韓力發(fā)明了電子煙,而在今天,中國擁有全球電子煙90%的專利、90%以上的產(chǎn)量,以及接近90%的出口。
但蹊蹺的是:在全球近百個可以合法使用電子煙的國家里,死亡只發(fā)生在了美國。而在另一個電子煙消費大國——英國,其衛(wèi)生署的一位官員在9月中旬表示:“我們這里所有電子煙煙民都活得好好的。”
英國的“反擊”
擁有170多年歷史的《經(jīng)濟學人》與這位英國官員同時發(fā)聲。這家權(quán)威媒體在九月中旬發(fā)布文章稱,公眾對電子煙的誤解,其實源自當下電子煙的發(fā)展亂象。其中一個核心事實是:引發(fā)死亡的電子煙并非來自正規(guī)商店購買的產(chǎn)品,而是來自街頭的劣質(zhì)貨。最初的6起有關(guān)電子煙的投訴糾紛中,有5起是用戶使用了非法購買的電子煙產(chǎn)品。剩下1起,其煙油是用戶從俄勒岡州一家合法大麻商店自購的。
(《經(jīng)濟學人》雜志認為規(guī)范電子煙比試圖消除它更明智,各國政府應以歐盟為參考,嚴格控制電子煙煙油中的尼古丁含量。)
“當你從一個不受監(jiān)管的渠道那里購買一種未經(jīng)許可的液體時,你根本不知道你將面臨什么。這就是為什么政府也不鼓勵人們飲用非正規(guī)渠道的假酒,因為這些假酒可能是致命的。以哥斯達黎加為例,最近有25人死于甲醇。與酒精一樣,監(jiān)管機構(gòu)也應該明確區(qū)分非法電子煙和那些合法但未經(jīng)認證的產(chǎn)品。”《經(jīng)濟學人》稱。
英國公共衛(wèi)生部煙草控制負責人Martin Dockrell則表示:“這些人在街頭購買或自制非法煙液,大都含有大麻成分,如THC(四氫大麻酚)。這些產(chǎn)品出自黑市,與正規(guī)渠道購買的電子煙完全不一樣。”
在控煙方面,英國國民保健署和英國公共衛(wèi)生部都支持使用電子煙而不是吸傳統(tǒng)卷煙,并鼓勵電子煙的使用者隨時報告任何不良反應。在2018年,英國公共衛(wèi)生部建議醫(yī)院出售電子煙,并為患者提供電子煙休息室,以鼓勵人們從傳統(tǒng)煙草向電子煙轉(zhuǎn)換。
與特朗普相反,時任英國首相卡梅倫曾在媒體問答時公開表明支持電子煙在英國發(fā)展。“很顯然,電子煙是非常成功的戒煙方式。我們應該看一下英國公共衛(wèi)生部的報告,已經(jīng)有大約超過一百萬的煙民使用電子煙來幫助他們戒煙或徹底替代抽煙。”他表示。
(英國時任首相卡梅倫在記者問答時公開表明支持電子煙在英國發(fā)展。)
而美國事件的走向,則越來越符合《經(jīng)濟學人》的判斷。9月28日,美國疾病控制和預防中心(CDC)在其官網(wǎng)上披露:對電子煙使用引起的肺損傷最新調(diào)查結(jié)果表明,大麻產(chǎn)品在此次疫情中起了一定作用。根據(jù)CDC最新發(fā)布的《發(fā)病率和死亡率周報》報告,在這次疫情中,77%的人使用了含有THC的產(chǎn)品,或者同時使用了含有THC的產(chǎn)品和含有尼古丁的產(chǎn)品。
美國第一大報紙《今日美國(USATODAY)》在一篇調(diào)研報道中指出,“這在一定程度上要歸功于特朗普去年12月簽署的2018年農(nóng)業(yè)法案,該法案允許在美國多個州種植和銷售大麻,并為含大麻的產(chǎn)品創(chuàng)造了一個大眾市場。”
《經(jīng)濟學人》則表示:規(guī)范電子煙比試圖消除它更明智。“使用電子煙可能是一種危險的習慣,但它的致命性遠遠低于傳統(tǒng)香煙。”文章建議各國政府應以歐盟為參考,嚴格控制電子煙煙油中的尼古丁含量,還應規(guī)范電子煙的廣告宣傳方式,特別是嚴禁針對未成年人營銷。
但很明顯,美國并沒有做到這一點。
電子煙監(jiān)管跌宕史
“在美國電子煙的監(jiān)管歷史上,曾經(jīng)有幾次政策的轉(zhuǎn)折,但最后都沒有管到點子上。”中國電子協(xié)會電子煙行業(yè)委員會常務副會長姚繼德說。
早在2009年,美國眾議院曾通過一項決議,將電子煙作為藥物輸送設備進行管理:限制供貨量、限制銷售渠道,試圖從貨源、營銷兩端切斷電子煙的活路。
這種高壓政策引起美國本土電子煙企業(yè)的反彈。美國兩大電子煙公司——NJOY和Smoking Everywhere以電子煙幾乎不含傳統(tǒng)卷煙中致癌的化學物質(zhì)為由,在華盛頓美國聯(lián)邦最高法院起訴美國食品藥品管理局。
曾經(jīng)親歷這起訴訟的姚繼德回憶,“因為FDA說重金屬物質(zhì)超標,但超出多少,他們沒有具體的指標”。最終,聯(lián)邦法院裁決:電子煙可以作為煙草產(chǎn)品進行監(jiān)管,并且“不是藥品或設備”。
隨后,美國迎來了電子煙的蓬勃發(fā)展期。高峰時,這個國家有18000多家電子煙實體店;電子煙行業(yè)在報紙、電視、網(wǎng)絡等方面的廣告投放每年呈幾何倍增長。
今年6月,美國食品藥品管理局發(fā)布了《新型煙草產(chǎn)品上市前申請(PMTA)指南》,該指南對電子煙堿輸送裝置、電子煙及類似蒸汽產(chǎn)品在美國上市提出了要求,但隨即便有分析人士指出,盡管指南已經(jīng)出臺,但仍然存在許多問題:企業(yè)在提交化學成分檢測報告的時候沒有限制,只需要告訴FDA其產(chǎn)品是安全的即可。也就是說,美國PMTA對如何嚴格對待或支持新型煙草產(chǎn)品并沒有提供標準,只規(guī)范了申請時間、申請產(chǎn)品范圍等。
據(jù)美國媒體報道,在監(jiān)管空白的黑市,因為沒有嚴格質(zhì)量檢測而流向市面的大麻油在加熱后將釋放氰化物,這是一種吸食后足以致命的有毒物質(zhì)。對于禁令,美國電子煙使用者認為政府“支持大麻合法化但不支持電子煙是虛偽的,一味對電子煙發(fā)禁令將迫使電子煙用戶重新回到傳統(tǒng)煙草或黑市,而這恰恰是誘發(fā)許多疾病的根本原因”。
“美國電子煙失控,很大程度是將健康問題上升到道德高度,卻沒有真正推動有效措施進行管控。”美國媒體VICE近日針對英美電子煙行業(yè)差異采訪了多位學者和專家,其中一位人士表示,“另一個核心問題是美國相關(guān)組織為了拿到研究經(jīng)費,而滋生的官僚主義。真正的政策制定者要么完全不了解煙草歷史,要么是選擇性忽略它。”
倫敦國王學院煙草成癮問題博士后、高級研究員黛博拉·羅布森在此次采訪中呼吁:“英國已經(jīng)循序漸進的建立了完善的電子煙監(jiān)管體系,并對尼古丁含量進行嚴格管控。因此英國官方也不太擔心電子煙會成為青少年接觸尼古丁的敲門磚。如果將電子煙推廣到全球?qū)⒘钊蚴芤?,沒有人能阻擋這個趨勢。”
(今年7月,《紐約時報》等媒體紛紛報道英國電子煙新舉措,英國兩家最大的醫(yī)療機構(gòu)開始銷售電子煙,并將電子煙稱為“公共衛(wèi)生必需品”。)
在英國,電子煙企業(yè)都嚴格遵循歐盟煙草產(chǎn)品指令(TPD)對制造、展示和銷售進行規(guī)則化管理和執(zhí)行,其中包含電子煙在內(nèi)的全部煙草制品的制造、設計、包裝、銷售、廣告等方方面面。
歐盟TPD還硬性規(guī)定電子煙的尼古丁含量;所有產(chǎn)品包裝都需要標注明確的原料和警示語;任何進入歐盟市場的電子煙產(chǎn)品都需要進行嚴格的檢測,包括電子煙釋放物分析、煙油成分分析、尼古丁釋放量,以及生產(chǎn)流程等等。
產(chǎn)品上市必須符合歐盟TPD標準要求,并接受英國和歐盟監(jiān)管機構(gòu)的監(jiān)管。“目前全球很多電子煙企業(yè)都將歐盟TPD作為生產(chǎn)標準,我們的產(chǎn)品從研發(fā)到生產(chǎn)也是完全按照這一標準要求執(zhí)行,這為雪加順利進入歐洲市場提前打下了基礎(chǔ)。”中國電子煙企業(yè)雪加海外事業(yè)部負責人Derek Li說。
杜絕未成年人使用是良心與底線
盡管英美兩國對電子煙的態(tài)度截然不同,但在一個問題上形成高度共識——對青少年的保護問題。
雖然美國FDA提出了監(jiān)管要求,要求消費者至少18歲才能購買電子煙用品,但在FDA對零售商進行突擊檢查時,仍有零售商向青少年售賣煙草和電子煙產(chǎn)品。更為嚴重的是,還有一些美國青少年通過黑市等非法渠道購買電子煙設備,并將大麻油填充在其中,在YouTube就有視頻教授青少年如何將大麻油裝進電子煙設備。
作為全球最大的電子煙廠商,Juul針對青少年的營銷推廣,致使美國青少年使用電子煙也是不爭的事實。
(針對Juul等電子煙企業(yè)面對青少年進行的營銷推廣行為,美國國會小組對四家電子煙公司提出要求,要求其停止一切電視、廣播、紙質(zhì)媒體和數(shù)字產(chǎn)品廣告,“以保障青年的健康和福祉”。)
“容易隱藏、帶有香味”,Juul以此為賣點進入青少年市場,Juul的競爭對手Candy Pens則在廣告中用嘻哈明星、開心的青少年和性感女郎作為推廣畫面,“這對青少年產(chǎn)生難以抗拒的效果” ,F(xiàn)DA一位官員稱。
從美國青少年煙草調(diào)查可以看出,2017年到2018年一年中,美國讀高中的孩子使用電子煙的比例增加了78%,而美國初中生中,一年內(nèi)這個增長接近50%。調(diào)查顯示在抽電子煙的青少年中,82%的人都是因為喜歡新奇口味才嘗試電子煙的,“他們以為這只是水果味的水蒸氣,盡管年輕人已經(jīng)在關(guān)于煙草方面受到良好教育,但他們?nèi)匀辉趪L試電子煙” 。
為此,美國總統(tǒng)特朗普發(fā)布推特稱:“我更喜歡霧化電子煙能替代傳統(tǒng)香煙,但需要確保這種替代方案對所有人都是安全的。讓我們把偽劣品從市場上清除,讓我們的孩子遠離電子煙!”一家英國媒體《Eveningstandard》后來爆出了讓美國總統(tǒng)有點尷尬的八卦:特朗普欲封殺“調(diào)味電子煙”,是因為第一夫人發(fā)現(xiàn)了他們的小兒子“好這一口”。
(美國總統(tǒng)特朗普在推特上高調(diào)表態(tài)后,業(yè)內(nèi)人士分析認為:這一態(tài)度突然逆轉(zhuǎn),表明美國政府已拋開個體與情感因素,正從產(chǎn)業(yè)全局上考量電子煙規(guī)范發(fā)展的問題。)
在FDA的監(jiān)管要求下,Juul已經(jīng)關(guān)閉其社交媒體賬戶,并聲稱不會再設計一些年輕人比較喜歡的圖片或者場景,盡量不引起年輕人的注意,不讓年輕人把它當做“潮流時尚”的標志。
今年八月,清華大學課題組發(fā)布的中國第一本電子煙藍皮書,強烈建議推行行業(yè)立法及監(jiān)管制度,包括對產(chǎn)品生產(chǎn)、銷售等場景進行全流程管理,同時,企業(yè)應盡到社會責任,杜絕向不滿18歲的未成年人出售電子煙。
作為尼古丁鹽的發(fā)明者,喜霧電子煙聯(lián)合創(chuàng)始人邢晨悅表示,她把喜霧當做一個研發(fā)機構(gòu),以替煙產(chǎn)品來幫助煙民及其身邊人減害,考慮到電子煙可能對年輕人造成的危害,喜霧將自己定位于“最不炫酷”的產(chǎn)品,以成熟煙民為潛在消費群體。
雪加電子煙聯(lián)合創(chuàng)始人王颯也在多個場合表示,雪加通過商業(yè)手段杜絕青少年接觸電子煙,包括:在產(chǎn)品包裝上明顯標識未成年人不得使用電子煙;線下線上渠道嚴格禁止向未成年人出售;不在小學、初中、高中及其他未成年人場所做任何營銷推廣。“這是企業(yè)的良心和責任。”王颯說。
(雪加率先在新產(chǎn)品外包裝明顯標識:本產(chǎn)品含尼古丁,未成年人禁止使用電子煙。)
清華電子煙藍皮書課題組負責人、清華大學社會學系副教授嚴飛表示,對于電子煙這種市場空間巨大,又處于初期的新型快消品,政府有效開展監(jiān)管是行業(yè)健康發(fā)展的關(guān)鍵。美國在電子煙監(jiān)管方面的失敗經(jīng)驗,數(shù)百萬青少年因為好看好玩的電子煙而沉迷尼古丁,或許可以給中國監(jiān)管部門借鑒。呼吁監(jiān)管部門盡快出臺標準,嚴格規(guī)范電子煙的銷售渠道,嚴格禁止電子煙的廣告營銷,嚴格限制電子煙面向青少年推廣,建立起完善的電子煙監(jiān)管體系。
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