2016年《中國醫(yī)生健康指數(shù)調(diào)查報(bào)告》顯示，63.6%的醫(yī)生健康指數(shù)不及格，78.2%的醫(yī)生飲食狀態(tài)不健康，大部分的醫(yī)生處于亞健康狀態(tài)。其中，35歲以下的年輕醫(yī)生，健康狀況尤為悲慘。在2017年《中國醫(yī)生生存現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告》中，超八成受訪醫(yī)生表示存在睡眠問題，尤其是熬夜和失眠。

近期發(fā)布的《2018中國睡眠質(zhì)量調(diào)查報(bào)告》也顯示，被調(diào)查的10萬人中，16%存在夜間睡眠時(shí)間不足6個(gè)小時(shí)，83.81%經(jīng)常受到睡眠問題困擾，其中入睡困難占25.83%，淺睡眠者有26.49%。睡眠問題正在逐步轉(zhuǎn)化為一個(gè)社會(huì)問題，提高睡眠健康認(rèn)知越來越重要。

在第19個(gè)世界睡眠日之際，為更好傳播睡眠健康科普知識，提高廣大醫(yī)務(wù)人員及大眾的睡眠健康水平，《醫(yī)師報(bào)》聯(lián)合康弘藥業(yè)共同開展2019世界睡眠日“關(guān)愛人間天使，守護(hù)安寧世界”系列公益活動(dòng)，開展線上“醫(yī)務(wù)人員睡眠質(zhì)量大篩查”，同時(shí)在全國128家醫(yī)院開展免費(fèi)公益義診，讓社會(huì)繼續(xù)關(guān)注「睡覺這件事兒」。

健康睡眠 益智護(hù)腦

睡眠的機(jī)制跟生物晝夜節(jié)律系統(tǒng)和核心體溫系統(tǒng)有關(guān)，任何影響這兩個(gè)系統(tǒng)的因素都會(huì)導(dǎo)致睡眠紊亂，從而形成睡眠障礙。隨著生活節(jié)奏的加快，中青年人群尤其是職場人群的睡眠問題日益凸顯。

廣東省精神衛(wèi)生中心主任賈福軍介紹，研究顯示，50%的失眠障礙可能是焦慮、抑郁、雙相障礙、物質(zhì)濫用等精神疾病所致，25%可能是軀體疾病以及治療藥物導(dǎo)致的睡眠紊亂，還有10%是睡眠呼吸暫停綜合征、不安腿綜合征、周期肢體運(yùn)動(dòng)障礙等，真真正正符合單純睡眠障礙僅占10%-15%。睡眠障礙會(huì)影響人的學(xué)習(xí)、記憶、情感等，導(dǎo)致心理疾病增加，很多心理和精神疾病存在嚴(yán)重的睡眠障礙。長期睡眠障礙是導(dǎo)致慢性疲勞綜合征、高血壓、冠心病、糖尿病、腦血管病的重要原因之一。

睡眠健康狀況不但與人體生理健康直接相關(guān)，長期的失眠會(huì)導(dǎo)致疲乏、免疫力下降、口腔潰瘍、易感冒等軀體上的癥狀;同時(shí)心理上，因失眠帶來的恐慌導(dǎo)致焦慮情緒的伴發(fā)，甚至?xí)霈F(xiàn)抑郁障礙。

2019年世界睡眠日聚焦“健康睡眠，益智護(hù)腦”，《醫(yī)師報(bào)》與康弘藥業(yè)聯(lián)合全國128家醫(yī)院開展免費(fèi)公益義診，為民眾的睡眠健康保駕護(hù)航。

　　(全國義診現(xiàn)場情況)

科學(xué)診療 還你健康睡眠

近年來，隨著科普教育宣傳和助眠商品的興起，越來越多的人重視睡眠質(zhì)量，在“為了睡個(gè)好覺”上不斷加大投入。除了加強(qiáng)鍛煉、使用各類睡眠輔助工具，甚至有少部分人開始嘗試咨詢心理醫(yī)生、睡眠醫(yī)生、服用助眠藥物等，但睡眠問題仍然盤旋縈繞在人們的生活中。

臨床上治療失眠障礙的手段，主要是非藥物治療和藥物治療。四川大學(xué)華西醫(yī)院睡眠中心主任唐向東表示，針對失眠問題，保持作息規(guī)律，尤其是早睡早起是非常重要的。如果入睡困難，作為簡單的行為治療，可采用睡眠限制療法，減少臥床的時(shí)間，可以緩解。比如躺床上以后，如果半個(gè)小時(shí)內(nèi)還不能入睡，就應(yīng)該起來活動(dòng)，一直到想睡的時(shí)候再上床，使在床上睡著的時(shí)間和在床上時(shí)間比例要保持在80%以上。

唐向東介紹，慢性失眠有一個(gè)很顯著的特點(diǎn)，就是床和睡眠之間的條件化恐懼反應(yīng)，可能在沙發(fā)上想睡，但一到床上馬上就睡不著了，通過睡眠限制可以得到緩解。對于嚴(yán)重的慢性失眠，藥物治療不可避免?？傮w而言，睡眠障礙需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的評估分析，根據(jù)年齡、癥狀嚴(yán)重程度、有沒有合并情緒障礙，進(jìn)行不同的處理。

藥物治療在過去常常存在一些誤區(qū)，主要是大量苯二氮?類安定類藥物的使用，導(dǎo)致一些患者出現(xiàn)耐藥性、影響記憶、戒斷反應(yīng)等，使得公眾對助眠藥物存在恐懼心理。其實(shí)在20世紀(jì)90年代后，非苯二氮?類助眠藥物已進(jìn)入臨床，耐藥性等問題大大減少。美國兩項(xiàng)大型隨機(jī)對照研究顯示，新型的助眠藥物如右佐匹克隆，在治療失眠的同時(shí)可增強(qiáng)抗焦慮、抗抑郁藥物的治療作用。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科和睡眠醫(yī)學(xué)中心主任潘集陽向記者強(qiáng)調(diào)，睡眠障礙的治療成功與否首先需要做好鑒別診斷，找出病因，利用充分的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，選擇合適的治療方式。

　　(圖為醫(yī)院內(nèi)開設(shè)的睡眠健康講堂)

關(guān)愛白衣天使，才能更好地守護(hù)國民健康

調(diào)查顯示，國人失眠常與工作相關(guān)。作為職場代表、國民健康守護(hù)者的醫(yī)務(wù)人員，熬夜和失眠尤其突出，嚴(yán)重睡眠障礙的比例達(dá)56.9%，在各個(gè)職業(yè)中高居第一。

相較于其他職業(yè)，醫(yī)務(wù)人員的睡眠確實(shí)更有特殊性。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授王濤向記者介紹，相比發(fā)達(dá)國家，我國的醫(yī)護(hù)人數(shù)相對較少，醫(yī)務(wù)人員的工作量非常大，經(jīng)常需要倒夜班，晝夜節(jié)律需要反復(fù)調(diào)整;醫(yī)務(wù)工作關(guān)系患者生死，責(zé)任重大，工作時(shí)精神高度集中，醫(yī)務(wù)人員承受更多壓力;為了跟上快速發(fā)展的醫(yī)學(xué)科技，醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)任務(wù)也很重;除了一般職業(yè)的升遷、收入和個(gè)人職業(yè)生涯發(fā)展的壓力外，一些本不該由醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)的醫(yī)患壓力，都加諸醫(yī)務(wù)人員身上，增加了額外的精神負(fù)擔(dān)和心理痛苦。這些都導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員發(fā)生嚴(yán)重失眠障礙的比例較高。

正是醫(yī)護(hù)人員的辛勤付出，換來了廣大群眾的平安與健康，他們用實(shí)際行動(dòng)踐行著“健康所系，性命相托”的錚錚誓言……“白衣天使關(guān)愛行動(dòng)”希望從睡眠健康角度出發(fā)，提醒和幫助醫(yī)務(wù)人員更好地管理自己的健康狀況，保持良好的工作狀態(tài)。

3月21日世界睡眠日之際，《醫(yī)師報(bào)》攜手康弘藥業(yè)在四川大學(xué)華西醫(yī)院、上海同濟(jì)醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院五家醫(yī)院同步開展了睡眠健康課堂，進(jìn)一步挖掘“白衣天使”的睡眠問題。通過“白衣天使關(guān)愛行動(dòng)”系列公益活動(dòng)，進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員的睡眠健康意識，更好地自我調(diào)節(jié)職業(yè)壓力，為公眾的健康睡眠樹立榜樣;同時(shí)，也希望社會(huì)各界對醫(yī)務(wù)人員有更客觀的認(rèn)識，給醫(yī)務(wù)人員更多的關(guān)心，為可愛的白衣天使點(diǎn)贊、致敬!

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