2019年3月5日，第十三屆全國人民代表大會第二次會議上，國家領導人在政府工作報告中提到，“我國受癌癥困擾的家庭以千萬計，要實施癌癥防治行動，推進預防篩查、早診早治和科研攻關，著力緩解民生的痛點。”

作為胃癌大國，中國每年新發(fā)胃癌68萬，死亡50萬人，死亡人數(shù)是世界第一，幾乎每分鐘都有人因胃癌死亡。響應政府工作報告，推進胃癌早篩早診早治，刻不容緩。全國政協(xié)委員、中國工程院院士李兆申建議：在無癥狀人群中大力普及舒適化體檢篩查，打通胃癌早診早治第一道關口。

李兆申，全國政協(xié)委員、中國工程院院士、中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡醫(yī)師分會會長，海軍軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院消化內(nèi)科主任

把胃癌納入體檢篩查，讓早期胃癌無處潛伏

目前，由于早期胃癌無癥狀，我國90%以上胃癌處于“發(fā)現(xiàn)即晚期”的狀態(tài)，錯過了治療黃金期，治療費用高、治療效果差，給社會和家庭帶來沉重負擔。而早期胃癌是完全可以治愈的，其最佳篩查治療時間是病變剛剛出現(xiàn)的初期，在這1-2年的初期如能發(fā)現(xiàn)并接受正規(guī)治療，不但患者生存質(zhì)量高，還能為國家節(jié)約大筆醫(yī)療開支。“所以，胃癌并不可怕，怕的是發(fā)現(xiàn)太晚。”李院士說道。

如何推進胃癌早期篩查?很多國家已有成功經(jīng)驗：胃癌高發(fā)地區(qū)日本和韓國20年前強制開展全國性體檢篩查，早期胃癌比例達60%以上，5年生存率提高到70%。與此同時，一項針對全國3182例接受磁控膠囊胃鏡的無癥狀體檢人群的研究發(fā)現(xiàn)，2.2‰的人在體檢中被查出胃癌。因此，李兆申院士建議：把胃癌篩查納入體檢，實現(xiàn)早篩查、早診斷、早治療，是降低胃癌病死率的關鍵。

以舒適化篩查為突破口，讓百姓主動體檢查胃

臨床上，胃癌診斷比較常見的方式是傳統(tǒng)電子插管胃鏡，但是由于其檢查方式不舒適、檢查過程繁瑣，老百姓接受度差。“所以，普及胃癌體檢篩查，首先得有舒適化的篩查手段，解決老百姓怕疼怕麻煩的問題。”李兆申院士說。

隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，“不插管 做胃鏡”的時代已經(jīng)到來?，F(xiàn)在隨水吞服一顆磁控膠囊胃鏡，躺上15分鐘，即可輕松完成一次無痛、無創(chuàng)、無麻醉、無交叉感染的胃鏡檢查。作為項目領銜人，李兆申院士表示，精準、舒適、安全的磁控膠囊胃鏡打破了大家對胃鏡的恐懼，讓以往不敢查、不愿查、不能查的百姓人能夠主動接受胃部檢查。

2018年4月，由中國醫(yī)師協(xié)會、中國抗癌協(xié)會、中國健康管理學會等聯(lián)合啟動的國家消化道腫瘤篩查及早診早治計劃正式實施，磁控膠囊胃鏡作為適宜技術已被納入胃癌篩查規(guī)范流程。

嚴格醫(yī)療質(zhì)量控制，筑牢胃癌篩查安全墻

李兆申院士認為，醫(yī)療質(zhì)量是重中之重，在癌癥防控工作體系中必須踐行醫(yī)學科學精神,貫徹嚴格的醫(yī)療質(zhì)量控制規(guī)范，為百姓提供信得過的胃癌篩查手段。

2018年，國家消化內(nèi)鏡質(zhì)控中心、中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡醫(yī)師分會等共同制定《磁控膠囊胃鏡系統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量控制技術規(guī)范》，對磁控膠囊胃鏡的檢查流程、操作人員要求、閱片醫(yī)生資質(zhì)等進行了嚴格規(guī)定，以保證每個網(wǎng)點、每一例檢查都操作規(guī)范、高度準確，筑牢百姓胃癌體檢篩查安全墻，讓老百姓查得放心。

李兆申院士表示，對于胃癌預防，及時篩查是基礎，主動篩查是關鍵，放心篩查是保障。但這些只是胃癌防治系統(tǒng)工程中的一個環(huán)節(jié)。“我希望能探索出消化道癌癥防治‘中國特色’的可循模式，讓百姓實現(xiàn)早篩早診早治。”李兆申院士呼吁更多力量加入到胃癌防治工作中來，合力守住人民群眾消化道健康防線。

互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療助力胃癌篩查

國家領導人指出，要大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，通過技術培訓、對口支援、遠程醫(yī)療等方式，提高基層特別是縣區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生機構癌癥篩查和早診早治能力，在公共衛(wèi)生醫(yī)師培訓中強化癌癥防治知識技能的掌握，推廣普及適宜技術。

2019年1月，銀川安翰互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式獲批，這是中國首批獲準成立的兩家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之一。這意味著，本就操作簡單、易于普及的安翰“磁控膠囊胃鏡”機器人篩查技術，將借助互聯(lián)網(wǎng)平臺，進一步解決檢查區(qū)域受限、操作不便、內(nèi)鏡醫(yī)師緊缺等弊端，以極快的速度在基層醫(yī)院及體檢機構迅速推廣。

?作為銀川安翰互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的首任院長，李兆申表示，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療實現(xiàn)了線上線下聯(lián)動，最大的好處是能夠為基層醫(yī)療機構配置優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，提升基層醫(yī)療機構診療水平。通過互聯(lián)網(wǎng)讓專業(yè)醫(yī)療資源實現(xiàn)“觸屏可及”，拓展胃癌篩查范圍與深度，惠及更多基層百姓。今后，基層百姓不用再跑醫(yī)院，就能在家門口方便地接受篩查，并獲得專家閱片和診斷，保證了篩查質(zhì)量和準確性。

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