制圖：馮誠杰

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1、iPhone 12 不僅要錢，還要命？1月26日，一條“蘋果公司警告iPhone12別靠近心臟起搏器”的新聞被頂上熱搜。

2、1萬元蘋果iPhone 12是如何“逼停”10萬元ICD的？為了一探究竟，《IT時報》進行測試，結果顯示：iPhone 12磁場超心臟起搏器安全閾值30倍。

近日，蘋果官網發(fā)布警告，不要將iPhone12和MagSafe配件太靠近ICD（植入式心律轉復除顫器）等醫(yī)療設備。

此前，國外醫(yī)學學術期刊《Heart Rhythm》發(fā)表一項研究，三名醫(yī)生測試發(fā)現，將一部iPhone 12放在患者植入ICD的左胸區(qū)后，ICD立即進入“暫停”狀態(tài)。

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這意味著患者陷入危險之中，如果此時患者發(fā)生室速室顫，而ICD已經暫停工作，患者有可能在兩分鐘內失去生命。

1萬元蘋果iPhone 12是如何“逼停”10萬元ICD的？為了一探究竟，《IT時報》進行了實驗。

實驗結果不僅證明上述研究并非杞人憂天，專家更指出，隨著生活中電子產品增多，對于ICD患者而言，類似電磁風險正在增加，新產品設計時，需要政府、生產廠家對此綜合考慮。

01

實驗表明

1萬元手機逼停10萬元ICD

《Heart Rhythm》刊出的研究第一時間得到了某心臟起搏器設備廠商的證實。

1月27日，《IT時報》記者獨家拿到一份“移動手機和基站對植入性心臟起搏器裝置影響”的說明顯示，對ICD（植入式心臟復律除顫器）/PM（人工心臟起搏器）與手機進行兼容性測試后顯示，外部磁場的確會直接干擾ICD或心臟起搏器等醫(yī)療設備。新上市的手機，比如iPhone12，因為配置了更高的磁場，如果靠近植入心臟的設備，可能會抑制心律失常的檢測并暫停治療。

為了進一步驗證，《IT時報》進行了模擬實驗，以一臺起搏除顫模擬器模擬一顆植入ICD的“心臟”，正常情況下，當患者突發(fā)室速室顫等惡性心律失常疾病癥狀時，ICD會自動進行放電除顫治療。

但在實驗中，當iPhone 12貼在ICD上時，模擬出的室速室顫癥狀沒有得到任何改善，ICD失靈了。只有將iPhone 12移開較遠距離后，ICD才又重新開始工作。

“相當于7-10萬元的ICD，無法發(fā)揮關鍵的除顫搶救作用。”某醫(yī)療公司工程師方杰（化名）向《IT時報》記者解釋道，“一旦患者發(fā)生室速室顫，ICD不馬上工作的話，患者一下就會暈過去，最嚴重的后果是，兩分鐘內可能會有生命危險。”

那么，iPhone 12是如何“逼停”心臟起搏器的？

在那篇《Heart Rhythm》文章中，研究者指出，iPhone 12背部中央充電線圈周圍有一個圓形磁鐵陣列，以便與MagSafe配件兼容，并幫助iPhone與無線充電器和其他外圍配件對齊，簡單說，就是用磁鐵“抓”住充電圈，而正是這圈磁鐵產生了較大磁場。

iPhone 12 Pro Max透視圖 圖源：IT時報

某物聯網實驗室專家沈力（化名）多次用特斯拉計貼合iPhone 12背部，測試結果顯示，iPhone 12最大的磁場強度超過30mT（毫特斯拉），甚至會瞬間飆升至40mT。

圖源：IT時報

根據設計標準，1mT以上的磁場就會對心臟起搏器設備產生影響，iPhone 12的磁場強度是這一閾值的30多倍。也就是說，如果患者將iPhone12放在胸口口袋位置，ICD將遭受30倍以上的磁場壓力，從而導致瞬間失靈。

用戶也可以對自己iPhone 12進行簡單測試，某醫(yī)療公司技術經理王海（化名）便用三星手機里的磁場測試App對iPhone 12 Pro Max背部進行了測試，數據顯示磁場強度是4384μT，也即4.384mT，即便這種軟件測試的靈敏度較低，但也超過安全閾值3倍多。

02

對比測試

iPhone 12磁場高于其他無線充電手機

蘋果在更新的技術文檔中強調，為了支持新推出的磁吸式無線充電功能，加入了更多磁鐵，但相較前代機型，iPhone 12對醫(yī)療器械的干擾風險并沒有增加。

的確是這樣嗎？

華為Mate 20、中興天機10、iPhone 11以及iPhone 12，沈力對比測試了這四款支持無線充電的手機，結果顯示，iPhone 12的磁場遠高于其他幾款手機。同一環(huán)境下，當其他3款手機的磁場幾乎為0時，iPhone 12的磁場便已經超過了2.1mT。

2020年9月，美國心臟病學會基金會曾在《JACCClin Electrophysiol》雜志上發(fā)表了一篇iPhone 6對患者植入式心臟起搏器干擾程度的研究報告，將iPhone 6放入148名植入ICD和PM患者的左胸部位，只有一位患者的心臟起搏器失靈。最后結論是，iPhone 6對心臟起搏器等醫(yī)療設備產生的干擾風險很低。

也就是說，無論是早期的iPhone 6，還是2019年發(fā)布的iPhone 11，的確對ICD沒有超過標準的影響，直至iPhone 12出現。

此次警報拉響，正是由于iPhone 12對醫(yī)療設備干擾風險明顯增加，iPhone 12是市面上極少數的使用磁吸式無線充電的手機。

華為Mate30、三星note20 ultra與iPhone 12 Pro Max充電線圈對比 制圖：馮誠杰

植入ICD的患者能使用iPhone 12嗎？

蘋果表示，只要iPhone 12和心臟起搏器或除顫器間距大于15厘米，無線充電時大于30厘米，就不用擔心手機電磁干擾引發(fā)設備驟停。

6英寸左右（15.24厘米）是國際通用標準，除了iPhone外，華為、小米等手機說明書都會提醒用戶保持手機與醫(yī)療設備保持15至30厘米的安全使用距離。

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因為除了iPhone 12線圈周邊磁鐵外，手機其他部件中，比如相機的對焦模塊、揚聲器等，也會含有數量、磁力不等的磁鐵，多少會對心臟起搏器產生影響。

那么，15厘米是否一定安全？

沈力將測試距離縮短至更為挑戰(zhàn)的12厘米，iPhone 12的磁場強度顯示為0，因此，基本可以認為，15厘米是安全距離。一部iPhone 12 Pro的長度是14.5厘米，一部iPhone 12 Pro Max的長度是16厘米，也就是說，一部手機的長度基本是安全距離。

日常使用手機的場景中，醫(yī)生通常會建議植入心臟起搏器或除顫器的患者在接聽電話時，把手機放在設備對側耳朵接聽，盡量避免手機靠近心臟。

此外，有些醫(yī)療設備廠商考慮到電磁干擾的風險，醫(yī)生可以在體外一鍵開啟“磁鐵反應忽略”模式，但目前只有極少數醫(yī)療設備廠商可以做到。

圖源：IT時報

03

iPhone 12不是唯一的風險

不久前，《IT時報》記者曾報道過一例在烏魯木齊通過5G為遠在喀什的ICD病人調整設備參數的案例，當時患者努爾大叔心電圖顯示異常，醫(yī)生判斷，應該是ICD設備受過一次強烈的電磁信號干擾。

“隨著無線充電逐漸普及，強磁場的情況越來越多，很多時候病人無法判斷可能會遇到的風險。”作為長期和心臟疾病患者接觸的工程師，方杰對此頗為擔憂。

早些年，由于ICD等設備需要通過一些特制磁鐵設備進行特定參數測試，這也是磁鐵模式存在的歷史原因，大多數ICD或者PM在默認設置下都是進入磁鐵模式。

最后，努爾大叔的ICD設備，由醫(yī)生遠程設置為“忽略”磁鐵模式，從而徹底規(guī)避了受電磁干擾的風險。

但是，iPhone 12并不是唯一的風險源。

早在2002年，廣東媒體就報道過一個案例，植入心臟起搏器的李伯跟女兒用手機打了會電話，就感到心慌、胸悶、喘不過氣。到醫(yī)院后，醫(yī)生基于經驗判斷，是手機磁場干擾了他體內的心臟起搏器，于是，趕緊將李伯手機關掉，用上急救藥十分鐘后，李伯的心電圖恢復正常。

除了手機外，藍牙耳機、智能手表等智能可穿戴設備也都有可能使心臟起搏器和除顫器失靈。

2020年12月，《Heart Rhythm》刊出的另一篇文章顯示，一位植入了ICD的55歲婦女，戴著Apple Watch入睡監(jiān)測睡眠時，被ICD失靈時發(fā)出的“嗶嗶”警報聲驚醒，之后才知道是Apple Watch靠得太近。因此，《Heart Rhythm》建議，磁吸充電健身手環(huán)與心臟起搏器、除顫器必須保持2至2.4厘米的安全距離。

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CCIF（全國介入心臟病學論壇）2019年公布的數據顯示，2018年，我國心臟起搏器的植入數量為82779臺。而且，中國植入式心臟起搏器的普及程度遠沒有歐美高，根據國盛證券研究所的報告顯示，中國內地每100萬人中心臟起搏器的植入數量為55臺，而美國和歐洲分別高達1000臺。

更值得注意的是，磁吸式無線充電的應用范圍正有擴大之勢。蔚來等新能源汽車在中控臺附近都可以給手機無線充電，幸運的是，聯合實驗測試顯示，這對ICD設備沒有太大影響。

手機在新能源車內無線充電時的磁場為0.1mT左右 圖源：IT時報

不過，一旦整部汽車也開始采用磁吸式充電模式，那磁場遠高于iPhone 12，15厘米的安全距離未必能夠保證。

iPhone 12只是第一個警告，ICD患者可能會遇到的類似風險，需要醫(yī)療機械廠商和電子、電器廠商共同慎重考慮，并提出解決方案。

別忘了，生命是所有產品的“生命線”。

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