我國(guó)新一輪醫(yī)改已經(jīng)建立了世界上規(guī)模最大、惠及十多億人的基本醫(yī)保網(wǎng),對(duì)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、緩解看病貴發(fā)揮了重要作用。但是為了徹底解決“就醫(yī)難、看病貴”的問(wèn)題,我國(guó)還需深化醫(yī)改,增強(qiáng)職工基本醫(yī)保共濟(jì)保障功能,將更多門(mén)診費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。值得注意的是職工醫(yī)保的日漸完善并不意味著像百年、平安重疾險(xiǎn)等商業(yè)保險(xiǎn)的“退場(chǎng)”。為什么呢?
首先了解職工醫(yī)保的大變化,主要有以下幾點(diǎn):
一是逐步將部分對(duì)健康損害大、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的門(mén)診慢特病和多發(fā)病、常見(jiàn)病普通門(mén)診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付。支付比例從50%起步,向退休人員傾斜,今后逐步提高保障水平。
二是在職職工個(gè)人繳費(fèi)仍計(jì)入個(gè)人賬戶(hù),單位繳費(fèi)計(jì)入統(tǒng)籌基金;退休人員個(gè)人賬戶(hù)由統(tǒng)籌基金劃入,劃入額度逐步調(diào)整到統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)施此項(xiàng)改革當(dāng)年基本養(yǎng)老金平均水平的2%左右。
三是拓寬個(gè)人賬戶(hù)使用范圍,允許家庭成員共濟(jì),可用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材等。
四是加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)督管理,嚴(yán)肅查處虛假住院、欺詐騙保等違法違規(guī)行為。會(huì)議強(qiáng)調(diào),各省級(jí)政府可設(shè)置三年左右過(guò)渡期,逐步有序?qū)崿F(xiàn)改革目標(biāo)。會(huì)議同時(shí)要求,要同步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的門(mén)診統(tǒng)籌并逐步提高保障水平。
此次醫(yī)保改革惠及全民,小病、多發(fā)病、常見(jiàn)病都將納入統(tǒng)籌基金支付范圍,但是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充作用依然不可忽視,為了提高報(bào)銷(xiāo)比例,增加疾病(尤其是重大疾病)保障,重疾險(xiǎn)的作用依然很重要。百年康惠保(旗艦版2.0)重大疾病保險(xiǎn)組合計(jì)劃是目前市場(chǎng)上口碑不錯(cuò)的一款重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,它保障疾病多、賠付比例高,可選責(zé)任靈活、保費(fèi)適中,產(chǎn)品詳情如下:
一、100種重疾保障,60周歲前確診給付160%基本保額;
二、20種前癥疾病保障,給付15%基本保額;
三、(可選)中輕癥保障及豁免保險(xiǎn)費(fèi);
四、(可選)惡性腫瘤——重度額外保險(xiǎn)金、身故保險(xiǎn)金;
醫(yī)療一直以來(lái)都是我國(guó)的一大民生問(wèn)題,雖然基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度一直在完善的軌道上,但是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)依然有著舉足輕重的補(bǔ)充作用,身為個(gè)人一定要重視自身醫(yī)療保障體系的建立健全,以獲得全面保障。
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