2021年1月國家衛(wèi)健委發(fā)布《全國第六次衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計(jì)調(diào)查報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示,調(diào)查地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到96.8%,獲得基本醫(yī)療報(bào)銷人數(shù)的比例達(dá)到91.1%,有90%以上的住院患者醫(yī)療費(fèi)用得到了報(bào)銷。通過數(shù)據(jù)分析得出我國大部分的居民都享受到社會(huì)醫(yī)療保障,那么是不是不用再配置重疾險(xiǎn)了?
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。實(shí)際上在看病住院時(shí),還可能發(fā)生以下費(fèi)用:醫(yī)保范圍外的醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)保報(bào)銷后的自費(fèi)部分、其他醫(yī)保不予支付的醫(yī)療費(fèi)用。除了以上醫(yī)療費(fèi)用,我們可能還需要考慮到:看病治療時(shí)的其他開銷(飲食、交通費(fèi)用等等),請(qǐng)假誤工的收入損失,康復(fù)調(diào)養(yǎng)期間的生活費(fèi)用。因此基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍是有限的,一旦發(fā)生重大疾病,基本醫(yī)療保險(xiǎn)只能發(fā)揮”杯水車薪“的作用。那么重大疾病大概需要多少治療費(fèi)用呢?中國精算師協(xié)會(huì)收集到相關(guān)保險(xiǎn)數(shù)據(jù),在多學(xué)科醫(yī)生專業(yè)意見下,給出以下費(fèi)用參考:
醫(yī)療保險(xiǎn)是報(bào)銷型,產(chǎn)生治療費(fèi)用后,根據(jù)醫(yī)保報(bào)銷規(guī)則在目錄范圍內(nèi)進(jìn)行報(bào)銷;而重疾險(xiǎn)是給付型,罹患合同約定的疾病,并且達(dá)到賠付條件,將獲得相應(yīng)保險(xiǎn)金。所以有醫(yī)保基本保障之外,還需配置重大疾病保險(xiǎn)!
目前市場上重疾險(xiǎn)產(chǎn)品眾多,而本期推薦百年重疾險(xiǎn)-百年康惠保(旗艦版2.0)重大疾病保險(xiǎn)組合計(jì)劃,保障明細(xì)如下:
100種重疾保障,60周歲前確診給付160%基本保額
100種重大疾病,符合2020版重疾定義規(guī)定,大家關(guān)心的惡性腫瘤——重度(不包括部分早期惡性腫瘤)、嚴(yán)重腦中風(fēng)后遺癥——永久性的功能障礙、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))——須切開心包手術(shù),都在重大疾病保障范圍。
20種前癥疾病保障,給付15%基本保額
針對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)內(nèi)的重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品中承保的各種重大疾病以及輕癥,疾病發(fā)生之前、可明確診斷的,和重大疾病的發(fā)生有關(guān)聯(lián)關(guān)系的疾病或生理指標(biāo)或體征異常的病癥狀態(tài),進(jìn)行保障。
中輕癥保障及豁免保險(xiǎn)費(fèi)(可選)
20種中癥,2次為限,每次按照基本保額的60%給付中癥保險(xiǎn)金;35種輕癥,3次為限,每次按照基本保額的30%給付輕癥保險(xiǎn)金。有些中輕癥疾病,雖然不是重大疾病,但是在治療時(shí),可能會(huì)需要不少的財(cái)力、人力。因此,適當(dāng)比例的中輕癥疾病保險(xiǎn)金,可以為被保險(xiǎn)人提供更好的中輕癥保障。
惡性腫瘤——重度額外保險(xiǎn)金、身故保險(xiǎn)金(可選)
惡性腫瘤——重度額外保險(xiǎn)金保障包括,與前一次惡性腫瘤——重度(不包括部分早期惡性腫瘤)相關(guān)的,復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、持續(xù)的狀況,也包括與前一次惡性腫瘤——重度(不包括部分早期惡性腫瘤)無關(guān)的,新發(fā)惡性腫瘤——重度(不包括部分早期惡性腫瘤)的狀況。
雖然基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立在一定程度上緩解了我國的醫(yī)療問題,但如果發(fā)生重大疾病,那么面臨的將會(huì)是經(jīng)濟(jì)與精神的雙重壓力,所有在基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障的基礎(chǔ)上,購買百年康惠保(旗艦版2.0)重大疾病保險(xiǎn)組合計(jì)劃為補(bǔ)充,為自己帶來全面的保障,即使重病來襲也絲毫不慌。
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