（原標題：格列衛(wèi)因《我不是藥神》意外走紅 仿制藥治療成本為其1/3）

■本報記者張敏

點映階段票房就高漲的《我不是藥神》再度將社會的焦點對準一群特殊的群體——選擇代購印度仿制藥的患者以及影片所涉及的治療藥物格列寧。在現(xiàn)實中，也存在這一款被稱為“抗癌戰(zhàn)爭新彈藥”的神藥——外資藥企諾華旗下的格列衛(wèi)。

這款藥在國內售價是每盒超2萬元，高于這款藥在其他多個國家的售價，在腫瘤治療領域也算是“高價藥”。在國家力推進口抗癌藥降價的今天，諾華有無可能降價再度引發(fā)市場的關注。

對于《證券日報》記者的提問，諾華制藥并未直接回應。不過，諾華相關人士向記者介紹，格列衛(wèi)已于2017年底進入國家醫(yī)保并在全國落地執(zhí)行。每個省份報銷比例略有不同，平均報銷比例達70%，個別省市報銷比例達85%。

值得一提的是，格列衛(wèi)的國產仿制藥已經上市。據一位業(yè)內人士向記者介紹，原研產品年治療費用在6.3萬元-7.2萬元（享受買3贈9之后），而國產藥品目前的年治療費用在2.1萬元-3.6元萬之間，價格約是原研藥的三分之一。

整體銷售承壓

2017年，諾華旗下有多個藥品全球銷售額超過十億美元，其中就包括格列衛(wèi)（通用名：甲磺酸伊馬替尼）。格列衛(wèi)于2002年進入中國市場，用于治療慢性粒細胞白血病急變期、加速期或α-干擾素治療失敗后的慢性期患者；不能手術切除或發(fā)生轉移的惡性胃腸道間質腫瘤患者。

這款藥物上市之后，高高在上的價格讓很多患者“望而生畏”。不過，諾華在國內也開展了一系列贈藥活動。諾華制藥表示，中華慈善總會格列衛(wèi)患者援助項目于2003年9月份在中國正式啟動，由非政府性質的慈善組織中華慈善總會(CCF)負責在中國的整體運作和協(xié)調工作。截至2017年底，格列衛(wèi)患者援助項目累計超過6萬名慢性髓性白血病、急性淋巴細胞白血病患者和胃腸道間質瘤患者獲得格列衛(wèi)藥物援助。項目注冊醫(yī)生超過3000位，援助藥品發(fā)放點超過97個。

數據顯示，近年來，受專利到期等因素影響，格列衛(wèi)全球銷售額承壓。

根據諾華中國官網發(fā)布的數據，公司2017年實現(xiàn)凈收入增長2%（固定匯率，按美元增長1%），腫瘤業(yè)務銷量增長10%（固定匯率，不含格列衛(wèi)），其中第四季度增長13%（固定匯率）。Cosentyx和諾欣妥等產品的強勢增長，彌補了格列衛(wèi)專利到期導致的不利影響。

三大國產藥圍攻

值得一提的是，格列衛(wèi)2013年4月份在中國的專利保護到期。

目前，原研藥格列衛(wèi)在我國已經有了國產版。2013年，江蘇豪森醫(yī)藥集團伊馬替尼片上市，商品名為昕維；2014年正大天晴藥業(yè)集團伊馬替尼膠囊上市，商品名為格尼可；隨后石藥集團伊馬替尼片上市，商品名諾利寧。

不過，盡管在華專利到期，但格列衛(wèi)并未出現(xiàn)所謂的專利懸崖現(xiàn)象：即藥品專利到期之后，同類競品、仿制藥出現(xiàn)，原研藥進入市場衰退期，銷量大幅下降。

據媒體報道，2016年，諾華的格列衛(wèi)仍占據伊馬替尼市場份額的約80%。其次為江蘇豪森、正大天晴、石藥歐意。通過查詢中國生物制藥年報獲得的數據顯示，2017年，正大天晴的格尼可膠囊銷售額約為1.74億人民幣，同比增長31.2%。2016年，格尼可膠囊的銷售額約為1.55億港元，同比增長35.5%。

“目前諾華的格列衛(wèi)價格仍在2萬元以上。”一位醫(yī)藥行業(yè)觀察人士認為，公司降價的可能性很低。

值得一提的是，在此之前，“國產版格列衛(wèi)”價格已經有所調整。

根據江蘇省藥品集中采購中心2017年4月份發(fā)布的文件，正大天晴生產的甲磺酸伊馬替尼膠囊（0.1g*12）的供應價從246.09元/盒降至185元/盒；甲磺酸伊馬替尼膠囊（0.1g*60）供應價從1259元/盒降至872.19元/盒。

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