“問過很多的保險,就是沒有一份保險能保我們這種得了病的人,所以我就特別希望有那么一份可以保障我們的保險。2021年吧,‘北京普惠健康保’一出來的時候,我就立刻買了,去年病又復發(fā)的時候就立刻給用上了,就真的很感謝這一份幫助。”L女士(化名)說。
隨著健康保障需求的增加,越來越多的市民開始關(guān)注健康保險,但對于有既往病史的群體,大多保險產(chǎn)品往往設置了較高門檻,將他們排除在外,而“北京普惠健康保”則打破了這一限制,不限年齡、戶籍、職業(yè)、健康狀況,確保每位市民都能平等的享有健康保障。
既往癥可??少r,部分可按健康人群待遇賠付
“北京普惠健康保”是由政府指導的北京市唯一的城市定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險,保障方案緊密銜接基本醫(yī)保。參保不限年齡、戶籍、職業(yè)、健康狀況,帶病人群不僅能參保,還被納入賠付范疇,其中,有惡性腫瘤、肝腎疾病、心腦血管及糖脂代謝疾病、肺部疾病、其他類疾病的5類特定既往癥人群與非既往癥人群形成差異化保障,更有利于社會各群體公平享受惠民保障待遇。
另外,患有高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等常見病的人群,并不一定被視為既往病史,只有在健康狀況較為嚴重時才會被認定為既往病史群體。這意味著,很多人即使有些健康問題,仍然可以享受和健康人群一樣的保障待遇。
如果首次投保時以健康人群身份投保并且一直持續(xù)投保未中斷,即使在保險期間內(nèi)罹患特定既往癥,2025年再次投保后仍可按健康人群待遇標準獲得賠付。所以,趁年輕身體還健康時抓緊給自己買上,保障待遇更優(yōu)。
在談到“買了3年一直沒用上,還要繼續(xù)投保嗎?”的話題時,市民Z先生這么告訴記者:“一年保費才195元,買的時候想的其實就是以防萬一,沒事最好,說明我們一直很健康,但要是真有事兒,它就不是195的事兒了,它也許就能報銷幾萬、幾十萬、甚至上百萬,花小錢防范大風險,真的很值!”
49項健康服務,不出險也能享受
據(jù)了解,參保人就醫(yī)后可免費享受5次健康服務,包括就醫(yī)陪護、上門護理、居家康復、上門檢測、生活照料、機構(gòu)服務這六類共49項健康服務可供選擇,即使醫(yī)療費用沒有達到理賠標準,一年195元的保費來使用這些健康服務也是很超值的。在保障生效后,用戶關(guān)注“北京普惠健康保”微信公眾號,依次點擊公眾號菜單【服務中心】-【健康服務申請】,即可預約相關(guān)服務。
項目組工作人員還向記者介紹,為鼓勵市民持續(xù)參保,2025年度“北京普惠健康保”還推出了連續(xù)參保優(yōu)待政策,連續(xù)參保3年且無出險記錄的被保險人均可享受:一是醫(yī)保目錄外住院自費費用免賠額降低,健康人群由1.5萬元降至0.5萬元,特定既往癥人群由2萬元降至1.5萬元;二是在49項常規(guī)健康服務外,還可從口腔健康、中醫(yī)調(diào)理、健康檢查、家庭急救包、日常小藥箱及線上健康課程六大健康服務中任選一項免費體驗。這一優(yōu)待政策極大減輕了用戶的經(jīng)濟負擔、提供了更全面的保障。
風險不分年齡,盡早投保更安心
風險來臨前沒有預警,疾病更是不分年齡,明明一直很健康,可某次體檢突然查出某種疾病,這種情況不在少數(shù)。記者在“北京普惠健康保”公眾號看到了一位用戶的留言,“我去年由學校組織參保的,今年7月體檢發(fā)現(xiàn)左腎長瘤子了,在北醫(yī)三院復查果然是雞蛋大的腫瘤,手術(shù)費用九萬七千多將近十萬了,學校公費報銷了四萬多,北京普惠健康保險又報銷了一部分,去年參保的今年就用上了,感謝北京普惠健康保險這項惠民政策!”
目前,2025年度“北京普惠健康保”正在火熱參保中,保費195元/人/年,老少同價,累計保額300萬元,項目組提示各位市民抓住時間參保。大家可以關(guān)注官方指定投保平臺“北京普惠健康保”微信公眾號線上投保;還可在支付寶搜“北京普惠健康保”進行投保;亦可通過“京通”小程序等官方渠道搜“北京普惠健康保”投保;還可通過中國人民保險、中國人壽、泰康、太平洋保險、中國平安、北京人壽6家保險公司及中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、中國建設銀行、交通銀行、中國郵政儲蓄銀行、北京銀行、北京農(nóng)商銀行、浙商銀行北京分行、徽商銀行北京分行等銀行分支機構(gòu)的專業(yè)工作人員咨詢投保。2025年度集中參保期將于2024年12月31日截止,保障期限為2025年1月1日至2025年12月31日。
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