“哎喲,媽媽,我腿疼……”,晶晶今年7歲了,最近總是喊腿疼,尤其是膝蓋周圍,一疼就半個多小時。媽媽一邊幫忙按摩一邊高興地對孩子說:“你這是生長痛,是好事,說明你將來能長成高個……”真如晶晶媽所說,孩子腿疼就一定是生長痛嗎?它和長高有什么關(guān)系?廣東省兒保生長健康研究院身高管理師王媛提醒:孩子腿疼不一定都是生長痛,還可能跟其他疾病有關(guān),家長一定要注意區(qū)分。

什么是生長痛?

生長痛是兒童生長發(fā)育時期特有的一種生理現(xiàn)象,多見于3-12歲的生長發(fā)育正常的兒童。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的雙下肢間歇性疼痛,主要體現(xiàn)在小腿、膝關(guān)節(jié)及其周邊部位,局部組織無紅腫壓痛,活動正常,過度運動、疲勞時加重。一般無需特殊治療,可隨著成長和成熟自愈。

生長痛通常具有以下特點:①多發(fā)生在夜間,呈間歇性,易反復(fù)發(fā)作;②疼痛發(fā)作時,進行按摩后會有所緩解;③疼痛沒有固定的點,呈游走性,一會兒這里痛,一會兒又那里痛;④不疼痛時雙下肢活動也正常。

生長痛的程度和生長速度及最終身高沒有直接的因果關(guān)系,不能作為兒童是否能長成高個的判斷標準。

不是所有的腿疼都是生長痛,家長要注意與以下這幾種疾病相區(qū)分。

1.關(guān)節(jié)炎

①幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(JIA)是指16歲以前起病,以慢性(持續(xù)6周或以上)關(guān)節(jié)炎為主要特征,可伴有其他組織、器官損害的慢性全身性疾病,并排除其他疾病所致關(guān)節(jié)炎。通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)疼痛,部分也會出現(xiàn)手腕及肩肘部疼痛,伴有發(fā)熱、乏力、皮疹等癥狀,是兒童時期致殘、甚至發(fā)生生命危險的原因之一。

②白血病性關(guān)節(jié)炎。和幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎有相似的地方,白血病性關(guān)節(jié)炎也會出現(xiàn)發(fā)燒、關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,但主要集中在膝蓋的下面,關(guān)節(jié)局部會出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛,甚至功能障礙,還會伴隨有高燒、臉色蒼白、貧血等其他癥狀。

③兒童過敏免疫反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。這種關(guān)節(jié)炎雖然不會直接致畸致殘,但會影響孩子的睡眠質(zhì)量、情緒等,不利于孩子的正常身高發(fā)育。

2.骨肉瘤

骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤,常發(fā)生在10到20歲之間的青少年身上,號稱“青少年殺手”。雖然發(fā)病率不高,但這是青少年兒童身上最常發(fā)生的一種惡性腫瘤。

與“生長痛”不同,骨肉瘤的疼痛多見于關(guān)節(jié)處,位置比較固定,而且疼痛開始時較輕、間隔疼痛,然后發(fā)展得愈來愈嚴重,晚上痛感更強烈,休息一般對緩解癥狀沒有幫助,止痛藥一般也沒有用。隨著疼痛的加重,局部會逐步出現(xiàn)腫塊、發(fā)紅,且疼痛部位的局部皮膚溫度要高于其他地方。(謝小梅)

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