根據(jù)IDF(國(guó)際糖尿病聯(lián)盟)預(yù)測(cè)，2030年全球范圍內(nèi)糖尿病患者將達(dá)到6.08億人，中國(guó)糖尿病人群可能共計(jì)1.43億人。應(yīng)對(duì)糖尿病，血糖監(jiān)測(cè)是基礎(chǔ)。糖尿病患者如果血糖控制不良，并發(fā)癥的發(fā)生率就會(huì)非常高。血糖波動(dòng)大，尤其是低血糖的反復(fù)發(fā)作，會(huì)增加心腦血管疾病的發(fā)病率和死亡率。

隨著血糖監(jiān)測(cè)市場(chǎng)需求的急劇擴(kuò)大，傳統(tǒng)的BGM(指尖血檢測(cè))逐漸式微，而CGM(連續(xù)血糖監(jiān)測(cè))正在實(shí)現(xiàn)彎道超車。連續(xù)的才是科學(xué)的，因?yàn)槿梭w的血糖是一個(gè)連續(xù)的動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程，很多因素比如飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、情緒變化等，都可以引起血糖的波動(dòng)，CGM(連續(xù)血糖監(jiān)測(cè))才是糖友們的終極夢(mèng)想。

或許是看到了CGM(連續(xù)血糖監(jiān)測(cè))彎道超車的機(jī)會(huì)，蘋果公司最新的Apple Watch 8已經(jīng)準(zhǔn)備配置持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖系統(tǒng)，這是一種無(wú)創(chuàng)血糖檢測(cè)技術(shù)，通過(guò)在手表表盤位置配置一個(gè)光學(xué)傳感器，將具有波長(zhǎng)和能量等已知性質(zhì)的光應(yīng)用于樣本，從而確定目標(biāo)物質(zhì)的濃度，直接透過(guò)皮膚就能檢測(cè)血糖水平。

不過(guò)，Apple Watch 8畢竟價(jià)格昂貴，且耗電量較大，因此只能滿足一些輕度、無(wú)癥狀糖尿病患者個(gè)人居家檢測(cè)的使用場(chǎng)景，不能滿足住院患者醫(yī)療級(jí)監(jiān)測(cè)的需求。

更重要的CGM(連續(xù)血糖監(jiān)測(cè))需求發(fā)生在醫(yī)院。在人滿為患的各大醫(yī)院的內(nèi)分泌科室，醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)被傳統(tǒng)的BGM(指尖血檢測(cè))搞得焦頭爛額。醫(yī)院應(yīng)該用什么實(shí)現(xiàn)CGM(連續(xù)血糖監(jiān)測(cè))呢?

流行的解決方案是小貝殼(美敦力血糖探針)這樣的產(chǎn)品。2021年，美敦力在醫(yī)院內(nèi)率先實(shí)現(xiàn)了大規(guī)模實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)解決方案，采用在皮下埋藏美敦力血糖探針(俗稱“小貝殼”)來(lái)實(shí)時(shí)測(cè)量血糖數(shù)據(jù)，改變了糖尿病患者在醫(yī)院臨床診治時(shí)常用的指尖采血血糖監(jiān)測(cè)方式，能實(shí)時(shí)記錄“點(diǎn)”、“線”、“面”不同維度的血糖變化情況。“點(diǎn)”代表自我血糖監(jiān)測(cè)(SMBG/BGM)，可以隨時(shí)測(cè)定采樣時(shí)刻的血糖情況。“線”是指連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)(CGM)，通過(guò)皮下微型電化學(xué)感應(yīng)器，每5分鐘測(cè)定一次血糖濃度，每天產(chǎn)生近300個(gè)血糖讀數(shù)，可以得到患者全天的血糖波動(dòng)情況。“面”為糖化血紅蛋白(HbA1c)，能夠反應(yīng)患者2~3個(gè)月內(nèi)的平均血糖變化水平。

在這個(gè)方案中，小貝殼(美敦力血糖探針)可以時(shí)刻獲得患者體液中的血糖值，同時(shí)在患者身上隨身攜帶一個(gè)無(wú)線接收裝置，這一裝置能時(shí)刻接收感應(yīng)器發(fā)送的血糖數(shù)據(jù)，并通過(guò)桂花網(wǎng)藍(lán)牙網(wǎng)關(guān)發(fā)送到醫(yī)護(hù)人員手里。它們之間的通信由藍(lán)牙技術(shù)完成。在這個(gè)方案中，藍(lán)牙的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮得淋漓盡致，不但在通用性和兼容性上表現(xiàn)優(yōu)異，而且還是低功耗、低成本的無(wú)線傳輸方案，大大降低了使用門檻。

從物聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)的角度看，美敦力大規(guī)模實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)解決方案還能滿足后端的管理需求。這又是如何實(shí)現(xiàn)的呢?答案是通過(guò)部署在醫(yī)院內(nèi)的桂花網(wǎng)藍(lán)牙網(wǎng)關(guān)S2000和物聯(lián)網(wǎng)控制器，將血糖數(shù)據(jù)傳輸?shù)胶笈_(tái)管理軟件，藉此醫(yī)生護(hù)士可在管理軟件上進(jìn)行操控，除了遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)患者全天的血糖波動(dòng)全貌和變化趨勢(shì)，還可以對(duì)大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和挖掘，方便醫(yī)生根據(jù)患者不同時(shí)間的血糖變化情況調(diào)整用藥，做出更精準(zhǔn)可靠的醫(yī)療處方。

更神奇的是，得益于桂花網(wǎng)世界首創(chuàng)的無(wú)縫藍(lán)牙漫游技術(shù)，患者可以在醫(yī)院藍(lán)牙覆蓋范圍內(nèi)自由移動(dòng)，而不用擔(dān)心實(shí)時(shí)血糖數(shù)據(jù)在移動(dòng)和漫游時(shí)丟失。整個(gè)患者血糖數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)采集和傳輸過(guò)程安全，穩(wěn)定，易用，而且完全不需要任何人工的干預(yù)。

美敦力和桂花網(wǎng)共同突破的大規(guī)模實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)一經(jīng)問(wèn)世，迅速“轟動(dòng)數(shù)字健康產(chǎn)業(yè)”，也使得藍(lán)牙技術(shù)在此回歸產(chǎn)業(yè)級(jí)物聯(lián)網(wǎng)的視野。——傳統(tǒng)印象中，藍(lán)牙主要用在個(gè)人消費(fèi)市場(chǎng)，如藍(lán)牙耳機(jī)等等，產(chǎn)業(yè)級(jí)應(yīng)用比較少。而美敦力和桂花網(wǎng)聯(lián)手打造的大規(guī)模實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)，藍(lán)牙不僅能漫游、定位，還支持邊緣計(jì)算，整個(gè)解決方案安全、可靠、靈活易用，擴(kuò)展性強(qiáng)，性價(jià)比高，這為高實(shí)時(shí)性、高可靠性及高可拓展性藍(lán)牙物聯(lián)網(wǎng)在數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中的應(yīng)用鋪平了道路。

那么，受醫(yī)療行業(yè)成功應(yīng)用消息的提振，藍(lán)牙技術(shù)會(huì)在整個(gè)物聯(lián)網(wǎng)時(shí)代實(shí)現(xiàn)彎道超車嗎?

互聯(lián)網(wǎng)中， Wi-Fi環(huán)境幾乎是標(biāo)配。但互聯(lián)網(wǎng)與物聯(lián)網(wǎng)有個(gè)很大的區(qū)別，互聯(lián)網(wǎng)要求‘快’，物聯(lián)網(wǎng)則要求‘穩(wěn)’和‘省’，過(guò)去幾年，Wi-Fi已經(jīng)把人與人快速緊密地聯(lián)接起來(lái)，實(shí)現(xiàn)了萬(wàn)物互聯(lián)的第一個(gè)階段;如今，在企業(yè)和工業(yè)環(huán)境中，我們對(duì)萬(wàn)物互聯(lián)有了更精細(xì)的要求。但是，企業(yè)要實(shí)現(xiàn)萬(wàn)物互聯(lián)，所需的成百上千的物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備，絕大多數(shù)都通過(guò)電池供電。如果用Wi-Fi連接，電池電量估計(jì)在1至2日內(nèi)耗盡，而這樣頻繁更換電池帶來(lái)的成本和消耗的時(shí)間，企業(yè)是難以接受的。

既然Wi-Fi無(wú)法解決企業(yè)和產(chǎn)業(yè)設(shè)備互聯(lián)問(wèn)題，超低功耗，超低成本，全球通用的藍(lán)牙物聯(lián)網(wǎng)也許能迎來(lái)彎道超車的機(jī)會(huì)。而且，今天的藍(lán)牙已經(jīng)非彼時(shí)的藍(lán)牙了，2015年，桂花網(wǎng)創(chuàng)造了世界上第一臺(tái)遠(yuǎn)距離藍(lán)牙路由器突破了藍(lán)牙原來(lái)的局限性：只能一對(duì)一配對(duì)、無(wú)法遙控、不易管理的短板。目前藍(lán)牙5的設(shè)備連接的話，傳輸距離已經(jīng)達(dá)到一公里以上。

藍(lán)牙的進(jìn)化并未止步。在上文所說(shuō)的美敦力大規(guī)模實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)方案中，桂花網(wǎng)就讓藍(lán)牙破天荒地實(shí)現(xiàn)了“漫游”，并且支持邊緣計(jì)算，這顯然夠和Wi-Fi并駕齊驅(qū)了。低功耗藍(lán)牙的發(fā)射功率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于Wi-Fi，讓工業(yè)設(shè)備有機(jī)會(huì)實(shí)現(xiàn)幾何級(jí)增長(zhǎng)的突破;它的輻射也遠(yuǎn)低于Wi-Fi，對(duì)人體更安全。 2018 年 5 月，藍(lán)牙技術(shù)聯(lián)盟(BluetoothSpecialInterestGroup,SIG)在研究報(bào)告中指出：至 2022 年，有 52 億藍(lán)牙設(shè)備輸出，并廣泛應(yīng)用于各個(gè)行業(yè)中。藍(lán)牙正在為未來(lái)數(shù)十年將于物聯(lián)網(wǎng)中廣泛應(yīng)用的產(chǎn)業(yè)級(jí)無(wú)線互聯(lián)解決方案蓄勢(shì)待發(fā)，一個(gè)彎道超車的機(jī)遇已經(jīng)到來(lái)!

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