近年來,在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療如火如荼發(fā)展的同時(shí),傳統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也加快了數(shù)字化轉(zhuǎn)型的步伐。早在去年10月,國(guó)家衛(wèi)健委就明確指出要“全面推廣電子證照、電子簽名等行業(yè)應(yīng)用,夯實(shí)全民健康信息化發(fā)展基礎(chǔ)”,預(yù)示著醫(yī)療電子化時(shí)代加速到來。
近日,位于義烏的浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第四醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“浙大四院”)與e簽寶攜手,共同建立了全院統(tǒng)一的電子簽名服務(wù)體系,不僅讓廣大市民看病更加方便,也大大提升了醫(yī)護(hù)人員的工作效率,跨入全國(guó)醫(yī)療電子化改革的時(shí)代前列。
全院統(tǒng)一的電子簽名服務(wù)體系
浙大四院是浙江大學(xué)直屬綜合性附屬醫(yī)院,自2014年10月開業(yè)以來,始終踐行著優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、區(qū)域均衡布局的理念,將省級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)惠及浙中、浙西地區(qū)的數(shù)百萬(wàn)群眾。
據(jù)統(tǒng)計(jì),2021年浙大四院門診、急診累計(jì)接診193萬(wàn)人次,住院、出院病人6.2萬(wàn)人次。如此龐大的接診人群,每年都將產(chǎn)生大量的門診病歷、檢查單、患者知情同意書等需要簽署的各類文件。以往采用紙質(zhì)簽名,不僅存在文件易丟失、簽字難辨認(rèn)等問題,而且患者要往返在各辦事窗口之間進(jìn)行手動(dòng)簽約,影響診療效率。
為此,浙大四院選擇與e簽寶攜手合作,依據(jù)《衛(wèi)生系統(tǒng)電子認(rèn)證服務(wù)管理辦法(試行)》及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求,建立全院統(tǒng)一的電子認(rèn)證、電子簽名服務(wù)體系,為醫(yī)護(hù)人員與患者提供符合衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范的在線身份認(rèn)證、在線簽署等完整服務(wù),實(shí)現(xiàn)“可信身份、可信數(shù)據(jù)、可信行為、可信時(shí)間”的目標(biāo),保障醫(yī)生、護(hù)士、患者在線簽署各類文件的可信性和合法性。
部署方案:
醫(yī)簽寶電子認(rèn)證和簽名系統(tǒng)
具體應(yīng)用場(chǎng)景:
線上實(shí)名認(rèn)證、醫(yī)護(hù)人員簽、患者簽、歸檔蓋章
①醫(yī)護(hù)人員簽:門診病歷、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、會(huì)診記錄、手術(shù)記錄、病案首頁(yè)、執(zhí)行醫(yī)囑單、處方單、護(hù)理記錄等;
②患者簽:知情同意書等。
具體簽署流程:
一、掃碼登錄與實(shí)名認(rèn)證:
①醫(yī)護(hù)人員使用釘釘掃碼登錄系統(tǒng)
②登錄后,若為首次登錄,通過人臉識(shí)別進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證
③身份認(rèn)證通過后,由CA機(jī)構(gòu)發(fā)放數(shù)字證書
二、醫(yī)護(hù)人員簽名
①醫(yī)生正常編寫醫(yī)療文書
②業(yè)務(wù)系統(tǒng)將需要簽署的內(nèi)容拼接,調(diào)用e簽寶簽署接口完成簽名
③簽署完成后,業(yè)務(wù)系統(tǒng)保存簽名值,供以后驗(yàn)簽使用
三、患者簽名
①醫(yī)生在業(yè)務(wù)系統(tǒng)中發(fā)起患者簽名流程
②調(diào)用e簽寶患者簽名手寫板接口,喚起患者手寫板
③患者錄入指紋和手寫簽名,手寫板獲取后返回給業(yè)務(wù)系統(tǒng)
④業(yè)務(wù)系統(tǒng)展示簽名界面,醫(yī)生或患者可進(jìn)行確認(rèn)
四、歸檔蓋章
①醫(yī)護(hù)人員在業(yè)務(wù)系統(tǒng)中發(fā)起歸檔蓋章流程
②系統(tǒng)將需要?dú)w檔蓋章的文件上傳
③系統(tǒng)將公章蓋在文檔指定位置
④蓋章完成,醫(yī)護(hù)人員可在系統(tǒng)中查看文件
浙大四院信息科主任沈玉強(qiáng)表示“通過引入e簽寶的電子簽名系統(tǒng),浙大四院重塑了整個(gè)就診流程,所有簽名環(huán)節(jié)都能在線完成并具有法律效應(yīng)。對(duì)醫(yī)生來說,電子簽提高了工作效率,對(duì)患者來說,電子簽不僅更方便,也更好地保護(hù)了個(gè)人隱私。”
電子簽名增進(jìn)醫(yī)患互信
目前,隨著雙方合作的持續(xù)推進(jìn),浙大四院已實(shí)現(xiàn)e簽寶電子簽名功能的完整覆蓋。無紙化的背后,是浙大四院數(shù)字化管理的新高度。電子簽名技術(shù)的運(yùn)用,不僅簡(jiǎn)化了各類醫(yī)療文書的書寫和病案的歸檔、保存、調(diào)閱等流程,方便了醫(yī)患雙方,還能規(guī)范診療行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,為醫(yī)患互信提供堅(jiān)實(shí)可信的基礎(chǔ)。
浙大四院副院長(zhǎng)周慶利表示,電子簽名是醫(yī)療數(shù)字化的“基礎(chǔ)設(shè)施”,通過確保診療過程醫(yī)療文書簽署的法律效應(yīng),既營(yíng)造了便利,保護(hù)了醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,也增進(jìn)了醫(yī)患之間的相互信賴。浙大四院會(huì)在醫(yī)療數(shù)字化改革中繼續(xù)努力,打造可信的數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)體系,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),造福民生。
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